肝癌早防早治

一、肝癌的早期诊断

确定高危人群

：长期饮酒者、慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者、肝硬化患者、长期接触致癌化学物质的人群，以及有肝癌家族史的个体应被视为肝癌的高危人群，他们应定期接受肝癌筛查。

注意早期症状

：肝癌在早期可能仅表现为乏力、体重下降、上腹部不适等症状，这些症状较为非特异性。随着病情进展，可能出现黄疸、腹水、肝区疼痛等较为明显的症状。一旦出现这些症状，患者应立即就医。

定期进行体检

：对于高危人群，定期进行肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏B超检查对于早期发现肝癌至关重要。AFP是肝癌的潜在生物标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。肝脏B超检查有助于发现肝脏内的异常肿块。

二、肝癌的预防措施

预防肝炎

：乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的主要病因。通过接种乙肝疫苗、避免不安全性行为、不共用注射器等措施可以有效预防肝炎的传播。

控制饮酒

：长期大量饮酒可导致肝细胞损伤，增加患肝癌的风险。因此，适量饮酒，尤其是避免长期饮酒，是预防肝癌的重要措施。

健康饮食

：避免食用霉变食物，减少摄入腌制、熏制食品，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低肝癌的风险。

定期体检

：高危人群应定期进行全面的身体检查，特别是肝脏的专项检查，以便及时发现肝脏的病变。

三、肝癌的治疗策略

手术治疗

：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法，包括肝切除术和肝移植术。肝切除术涉及切除肿瘤及其周围部分肝脏，而肝移植术则是用健康肝脏替换病变肝脏。

局部消融治疗

：对于无法进行手术切除的肝癌，可采用局部消融治疗，如射频消融、微波消融、冷冻治疗等，这些方法通过物理或化学手段直接破坏肿瘤组织。

介入治疗

：通过肝动脉化疗栓塞（TACE）等介入手段，可以将药物直接输送到肿瘤局部，并同时阻断肿瘤的血供，达到治疗目的。

放疗和化疗

：对于晚期肝癌，放疗和化疗可以缓解症状，延长生存期。但这些治疗手段可能伴随较大副作用，需要根据患者的具体情况进行权衡。

靶向治疗和免疫治疗

：近年来，肝癌的分子靶向治疗和免疫治疗取得了显著进展。这些治疗手段通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，或激活机体的免疫系统来对抗肿瘤。

四、肝癌患者的康复与生活指导

合理膳食

：肝癌患者应保证营养均衡，避免高脂、高糖、高盐食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物。

适度运动

：适当的体育锻炼有助于提高机体的免疫力，但应避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。

心理调适

：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询，以减轻疾病带来的心理压力。

定期复查

：治疗后应定期进行复查，监测肝癌的复发和转移。

肝癌的早期识别与治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。通过增强公众健康意识，加强早期筛查，以及优化治疗方案，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率。同时，肝癌患者也应积极配合治疗，坚持康复锻炼，以期获得更好的治疗效果。

张成胜

山东省肿瘤防治研究院