哪些行为容易引发肝癌，该如何预防

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下。据世界卫生组织统计，每年约有75万新发肝癌病例，导致约70万人死亡。肝癌的高发不仅影响患者的生活质量，还对家庭和社会造成了沉重的经济负担。因此，了解肝癌的诱因，采取有效的预防措施，对于降低肝癌的发生率、提高患者的生存质量具有重要意义。

引发肝癌的行为习惯

肝癌的发生与多种因素有关，其中一些不良的生活习惯是主要的诱因。

长期大量饮酒

：酒精是肝脏的“大敌”。长期过量饮酒会导致肝脏的慢性炎症、脂肪肝、肝硬化，最终可能发展为肝癌。研究表明，每天摄入超过60克酒精的人群，肝癌的发病风险是普通人群的5倍以上。

不健康饮食

：高脂肪、高热量、腌制和熏制食品中含有的亚硝酸盐等致癌物质，长期摄入可增加肝癌发生的风险。此外，霉变食物中的黄曲霉素也是强致癌物质，应避免食用。

慢性肝炎病毒感染

：乙型和丙型肝炎病毒是引发肝癌的主要病因。据估计，全球约有2.5亿人感染乙型肝炎病毒，1.5亿人感染丙型肝炎病毒。慢性感染者应定期检查肝功能和肝癌标志物，如甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声。

肥胖和代谢综合征

：肥胖可导致非酒精性脂肪肝病，长期发展可能演变为肝硬化和肝癌。研究表明，肥胖人群的肝癌发病率是正常体重人群的2倍以上。

吸烟

：吸烟不仅危害呼吸系统，其含有的致癌物质也对肝脏造成损害，增加肝癌风险。研究表明，吸烟者患肝癌的风险是不吸烟者的1.5～2倍。

预防肝癌的策略

预防肝癌需要从改变不良生活习惯做起，同时结合药物治疗和定期体检等手段，综合管理。

健康生活方式

：均衡饮食，适量运动，控制体重，避免过量饮酒和吸烟，有助于降低肝癌发生的风险。建议每天至少摄入5种蔬菜和水果，限制红肉和加工肉制品的摄入，减少高脂肪、高热量食物的摄入。

疫苗接种

：乙型肝炎疫苗可以有效预防乙型肝炎病毒感染，从而降低肝癌的发生风险。建议所有新生儿在出生后24小时内接种第一剂乙型肝炎疫苗，随后在1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂。

定期体检

：特别是有慢性肝炎、肝硬化或家族肝癌史的人群，应定期进行肝功能检查和肝癌标志物检测。建议每年至少进行1次肝脏超声检查和血清AFP检测，以实现肝癌的早期发现和治疗。

及时治疗慢性肝病

：对于慢性肝炎患者，应根据医生建议进行抗病毒治疗，控制病情进展。此外，对于非酒精性脂肪肝病患者，应积极改善生活方式，必要时使用药物控制血糖、血压和血脂水平。

药物治疗在肝癌预防中的作用

药物治疗在肝癌预防中起着重要作用，主要体现在以下几个方面。

抗病毒治疗

：对于慢性乙型或丙型肝炎患者，抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，减少肝炎活动，降低肝硬化和肝癌的风险。目前常用的抗病毒药物包括干扰素和核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦等。患者应在医生指导下长期坚持用药，定期监测病毒载量和肝功能。

化学预防

：对于高风险人群，如慢性肝病患者，医生可能会推荐使用某些药物进行化学预防，以降低肝癌的发生风险。常用的化学预防药物包括非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗氧化剂（如维生素E、硒）等。这些药物可以抑制炎症反应，减少肝细胞的氧化应激损伤，从而降低肝癌的发生风险。

辅助治疗

：对于已经发生肝癌的患者，药物治疗（如靶向药物、免疫治疗等）可以作为手术、放疗等治疗方式的辅助手段，提高治疗效果。常用的靶向药物包括索拉非尼、伦伐替尼等，它们可以抑制肿瘤血管生成，减缓肿瘤生长。免疫治疗药物如PD-1/PD-L1抑制剂，可以激活机体的免疫反应，清除肿瘤细胞。这些药物的使用需要在医生指导下进行，以确保疗效和安全性。

总之，预防肝癌需要从改变不良生活习惯做起，同时结合药物治疗和定期体检等手段，综合管理，降低肝癌的发生风险。对于已经确诊的患者，应积极配合医生的治疗方案，争取最佳治疗效果。通过全社会的共同努力，我们有信心逐步降低肝癌对人类健康的威胁。

周伟

广安市人民医院