贲门癌的预防和治疗原则

贲门癌，作为胃癌中一种特殊类型，其发病位置靠近食管与胃的连接处，即贲门。由于贲门癌的位置特殊和症状不明显，往往在发现时病情已较为严重。因此，了解贲门癌的预防和治疗原则变得尤为重要。本文将围绕饮食和营养的角度，探讨如何在日常生活中预防贲门癌，并为患者提供合理的饮食建议。

贲门癌的预防：饮食与生活习惯的重要性

均衡饮食

：健康的饮食是预防贲门癌的关键。均衡摄入各类营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，有助于维持消化系统的健康。特别需要强调的是，多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含的维生素和纤维素有助于促进肠胃蠕动，减少有害物质在贲门区域的停留时间。

减少亚硝酸盐摄入

：亚硝酸盐是胃癌的重要诱因之一。腌制食品、熏制食品和某些加工肉类中亚硝酸盐含量较高，应尽量减少这类食品的摄入。

避免过烫饮食

：长期食用过热的食物会损伤贲门黏膜，增加癌变风险。建议食物放至适宜温度后再食用。

避免过量饮酒和吸烟

：酒精和烟草中的有害物质对胃黏膜有强烈刺激作用，长期过量饮酒和吸烟会增加贲门癌的风险。

定期体检

：定期进行胃镜检查，尤其是有家族胃癌史的人群，可以及时发现贲门区域的异常变化，做到早发现、早治疗。

贲门癌的治疗：营养支持的作用

术前营养评估

：对于即将接受手术治疗的贲门癌患者，术前进行全面的营养评估至关重要。根据患者的营养状况，制定个性化的营养支持计划，以确保患者在手术中和术后有足够的体力和免疫力。

术后饮食调整

：手术后，患者的胃容量会有所减少，因此需要调整饮食习惯。建议采取少食多餐的方式，每次进食量不宜过多，以减轻胃部负担。同时，选择易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等。

补充蛋白质和维生素

：蛋白质是修复组织和增强免疫力的重要营养素。术后患者应保证足够的优质蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。同时，维生素和矿物质的补充也不可忽视，多吃新鲜蔬菜和水果，必要时可服用维生素和矿物质补充剂。

避免刺激性食物

：术后患者的胃黏膜较为敏感，应避免食用辛辣、油腻、过硬的食物，以免刺激胃黏膜，影响伤口愈合。

心理支持与营养教育

：患者在治疗过程中可能会遇到各种心理问题，如焦虑、抑郁等。医护人员和家属应给予患者充分的关心和支持，帮助他们建立战胜疾病的信心。同时，通过营养教育，让患者了解合理的饮食对治疗的重要性，提高患者的依从性。

总之，贲门癌的预防和治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医护人员共同努力。通过合理的饮食和营养支持，我们可以在一定程度上降低贲门癌的发病风险，提高患者的生活质量和生存率。让我们携手共进，为贲门癌患者撑起一片蓝天。

钱国伟

上海市第六人民医院