主动免疫治疗通过激发自身免疫清除疾病细胞。

随着医学科技的不断发展，肿瘤治疗已经从单一的手术、化疗和放疗等传统模式，逐渐发展到结合生物治疗等综合治疗手段。其中，主动免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，受到了广泛关注。本文将从饮食营养的角度，探讨其在主动免疫治疗中的作用和重要性。

一、主动免疫治疗的原理

主动免疫治疗是一种通过激活或增强患者自身的免疫系统，以识别并清除肿瘤细胞的治疗方法。其主要机制包括：

刺激免疫细胞产生特异性免疫应答，如通过疫苗、细胞因子等激活T细胞、B细胞等免疫细胞；

增强免疫细胞的活性和杀伤力，如通过免疫检查点抑制剂、细胞因子等提高免疫细胞对肿瘤细胞的识别和攻击能力；

改善肿瘤微环境，如通过调节免疫细胞和肿瘤细胞之间的相互作用，减少免疫抑制因子的产生，增强免疫激活因子的作用。

二、饮食营养在主动免疫治疗中的作用

合理的饮食营养对于患者的整体健康状况和免疫功能至关重要。在主动免疫治疗中，良好的营养状况可以：

为免疫细胞提供充足的能量和营养物质，促进其增殖和分化，增强其功能；

调节免疫细胞的代谢和信号传导，影响其活性和稳定性；

改善肿瘤微环境，减少免疫抑制因子的产生，增强免疫激活因子的作用。

三、主动免疫治疗患者的饮食营养建议

保证充足的能量摄入。肿瘤患者的能量消耗增加，应保证充足的能量摄入以维持正常的生理功能和免疫功能。建议每日摄入25-30kcal/kg体重的能量，以碳水化合物为主，辅以适量的脂肪和蛋白质。

摄入高质量的蛋白质。蛋白质是免疫细胞合成和修复的重要原料，应保证每日摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。

增加抗氧化营养素的摄入。抗氧化营养素如维生素C、维生素E、硒等可以清除自由基，保护免疫细胞免受氧化损伤。建议每日摄入5份以上的新鲜蔬果，以保证充足的抗氧化营养素摄入。

适量补充微量元素和维生素。微量元素如锌、铁、铜等和维生素如维生素B6、维生素B12等对免疫细胞的合成和功能至关重要。建议每日摄入适量的全谷物、坚果、种子等食物，以保证微量元素和维生素的摄入。

保持适量的脂肪摄入。适量的脂肪摄入可以提供能量，维持细胞膜的完整性，并参与免疫细胞的信号传导。建议每日摄入20-35%的能量来自脂肪，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。

避免高糖、高盐、高脂肪的食物。这些食物会加重炎症反应，影响免疫细胞的功能，并增加肿瘤复发的风险。建议限制加工食品、快餐、甜点等高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。

总之，合理的饮食营养对于肿瘤患者的主动免疫治疗至关重要。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以保持良好的营养状况，提高治疗效果，改善生活质量。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等，以提高治疗效果和预后。

杨中秋

达州市中心医院