靶向治疗领域

随着医学技术的不断进步，靶向治疗已经成为实体肿瘤治疗领域的重要手段。这种治疗方法通过特定药物针对肿瘤细胞的分子靶点，实现了对肿瘤细胞的精准打击，为许多患者带来了治疗效果上的显著提升。然而，靶向治疗在为患者带来希望的同时，也可能伴随着一系列的饮食和营养挑战。本篇指南将为接受靶向治疗的实体肿瘤患者提供科学的饮食和营养建议，帮助他们在抗癌的征途上更好地应对这些挑战。

靶向治疗及其对饮食的影响

靶向治疗药物的作用机制是通过干扰肿瘤细胞的特定生物途径或分子，从而抑制肿瘤的生长和扩散。尽管靶向治疗相比传统化疗，其副作用通常较轻，但仍然可能对患者的食欲、消化功能和营养状况产生影响。例如，一些靶向药物可能会引起口腔黏膜炎、腹泻、恶心和呕吐等副作用，这些症状都可能影响患者的饮食习惯和营养摄入。

营养需求的变化

在靶向治疗期间，患者的营养需求可能发生显著变化。以下是一些关键的营养管理要点：

维持体重

：体重的维持是评估患者营养状况的重要指标。在治疗期间，患者应特别注意热量和蛋白质的摄入，以维持或增加体重。

足够的蛋白质

：蛋白质对细胞修复和免疫功能至关重要。患者应确保每天摄入足够的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋和豆制品。

充足的维生素和矿物质

：维生素和矿物质对维持免疫系统和细胞功能至关重要。患者应通过均衡饮食或补充剂确保足够的维生素和矿物质摄入。

饮食建议

小而频繁

：尝试分多餐进食，每次少量，以减轻胃肠道负担。这种饮食方式可以帮助患者更好地吸收营养，同时减少因一次性大量进食带来的不适。

优质蛋白质

：确保每餐都含有优质蛋白质来源，如鱼、肉、蛋、奶制品和豆制品。这些食物不仅能提供必需的氨基酸，还有助于维持肌肉质量和免疫功能。

高热量食物

：如果体重减轻，可以考虑增加高热量食物的摄入，如坚果、干果和全脂奶制品。这些食物可以为身体提供额外的能量，帮助患者抵抗疾病和治疗带来的压力。

充足的水分

：保持充足的水分摄入，以维持身体功能和缓解可能的便秘问题。建议患者根据个人需要和治疗情况，每天摄入足够的水分。

避免刺激性食物

：某些食物可能会刺激胃肠道，如辛辣、油腻或高纤维食物。应根据个人反应适当调整饮食，避免可能引起不适的食物。

营养补充剂的使用

在某些情况下，单纯通过饮食可能难以满足患者所有的营养需求。在这种情况下，可以考虑使用营养补充剂。然而，在使用任何补充剂之前，应咨询医生或营养师的意见，以确保其安全性和有效性。营养补充剂可以是液体或粉末形式，通常富含蛋白质、维生素和矿物质，有助于改善患者的营养状况。

饮食监测和调整

患者在靶向治疗期间应定期监测自己的体重、食欲和饮食习惯。如果出现体重下降、食欲减退或饮食摄入不足的情况，应及时调整饮食计划或寻求专业营养师的帮助。此外，患者还应密切关注治疗过程中可能出现的营养相关副作用，如口腔黏膜炎、腹泻等，并根据医生的建议采取相应的饮食调整措施。

结语

靶向治疗为实体肿瘤患者带来了新的希望，但同时也带来了新的挑战。通过科学的饮食和营养管理，患者可以更好地应对治疗过程中的副作用，提高生活质量。在抗癌的道路上，营养支持是患者不可或缺的伙伴。我们鼓励患者与医生和营养师紧密合作，制定个性化的饮食和营养计划，以最大限度地提高治疗效果和生活质量。

崔玖洁

上海交通大学医学院附属仁济医院东院