你的肝脏“超载”了吗？

肝脏是人体最大的内脏器官之一，承担着解毒、代谢、合成蛋白和储存能量等多重功能。然而，当肝脏负荷过重，如长期暴露于病毒性肝炎、酒精滥用或遗传因素等风险因素下，肝脏可能会发生癌变，形成肝癌。肝癌是一种发病率高、进展迅速且预后较差的恶性肿瘤，严重影响患者的生活质量和生存期。在肝癌的众多治疗方法中，手术治疗是其中一种重要且有效的方式。本文将详细解读肝癌的手术治疗。

首先，了解肝癌的手术治疗前，我们需要掌握肝癌的基本知识。肝癌可由多种原因引起，其中病毒性肝炎是最常见的诱因之一，尤其是乙型和丙型肝炎。此外，长期饮酒、脂肪肝、肝硬化、遗传因素和某些化学物质暴露也是肝癌的常见诱因。肝癌的早期症状不明显，随着病情的发展，患者可能会出现腹痛、黄疸、体重减轻、乏力等症状。

手术治疗肝癌的适宜情况通常包括早期肝癌、肿瘤体积相对较小、无明显转移和血管侵犯等。手术治疗的目的是完全切除肿瘤，防止肿瘤复发和转移，从而提高患者的生存率和生活质量。手术治疗肝癌的方法主要包括肝切除术、肝移植术和微创手术。

肝切除术：是肝癌手术治疗中最常见的方法。医生根据肿瘤的位置、大小和患者的肝功能等因素，选择切除部分肝脏或整个肝脏。肝切除术可以彻底清除肿瘤，减少复发风险。

肝移植术：适用于晚期肝癌患者，尤其是那些无法通过肝切除术获得根治的患者。肝移植术不仅移除了肿瘤，还替换了病变的肝脏，为患者提供了新的肝脏功能。然而，肝移植术的适应症严格，且需要等待合适的供肝。

微创手术：随着医疗技术的发展，微创手术在肝癌治疗中的应用越来越广泛。微创手术包括腹腔镜手术和机器人辅助手术等，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。

手术治疗肝癌的预后因素包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况和手术的质量等。早期肝癌患者通过手术治疗后，五年生存率可达到50%以上。然而，肝癌的复发率较高，患者在手术后需要定期进行复查，包括血液肿瘤标志物检测、影像学检查等，以及时发现和处理可能的复发和转移。

总之，肝癌的手术治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。对于肝癌患者而言，及时的诊断、正确的治疗选择和积极的术后管理是提高治疗效果的关键。同时，预防肝癌的发生也是至关重要的，包括接种乙肝疫苗、避免长期饮酒、控制脂肪肝和肝硬化等。通过积极的生活方式调整和定期体检，可以降低肝癌的风险，保护肝脏健康。

吴娟

衡阳县人民医院