骨髓瘤的症状有什么

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一种起源于骨髓内浆细胞的恶性肿瘤，其发病率在血液肿瘤中居于前列。这种肿瘤的细胞异常增殖，不仅干扰正常的血液功能，更可能对骨骼系统造成严重的损害。因此，对于多发性骨髓瘤的早期识别和预防显得尤为重要。下面将对多发性骨髓瘤的症状进行详细探讨，并提供一些预防疾病的方法。

骨骼疼痛和骨折 多发性骨髓瘤最常见的症状之一是骨骼疼痛。这种痛感通常出现在背部、肋骨和骨盆等部位，且随着病情的发展，疼痛可能会加重。这是因为骨髓中的恶性肿瘤细胞会侵犯骨骼，导致骨密度降低，从而使患者容易发生骨折。骨折可能在轻微外伤或无明显诱因的情况下发生，严重时甚至出现病理性骨折。

贫血 由于多发性骨髓瘤患者的骨髓中异常浆细胞的大量增殖，会抑制正常的造血功能，导致红细胞生成减少，从而引发贫血。贫血的症状包括疲劳、乏力、皮肤苍白等。长期的贫血还可能影响心脏功能，导致心力衰竭等严重并发症。

感染易感性增加 多发性骨髓瘤患者的骨髓中肿瘤细胞的大量增殖，会影响正常的免疫细胞生成，导致患者容易受到细菌、病毒等微生物的感染。常见的感染症状包括发热、咳嗽、咽喉疼痛等。严重的感染可导致败血症，危及生命。

高钙血症 多发性骨髓瘤患者的骨髓瘤细胞破坏骨骼，释放大量的钙进入血液，可能导致高钙血症。高钙血症的症状包括恶心、呕吐、尿频、口渴等。严重的高钙血症可引起心律失常、昏迷等严重并发症。

肾脏损害 多发性骨髓瘤患者可能伴有肾脏损害，这是因为异常的免疫球蛋白沉积在肾脏，影响其正常功能。肾脏损害的症状包括蛋白尿、血尿、水肿等。严重的肾脏损害可导致肾功能衰竭，需要透析或肾移植治疗。

神经系统症状 在一些多发性骨髓瘤病例中，肿瘤细胞可能侵犯神经系统，导致手脚麻木、无力等症状。这些症状可能影响患者的日常生活，甚至导致瘫痪。

除了上述常见症状外，多发性骨髓瘤还可能出现其他一些症状，如肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤出血点等。这些症状可能提示肿瘤细胞已经侵犯到其他器官和组织。

预防多发性骨髓瘤的关键在于早期识别这些症状，并及时就医。一旦发现异常症状，应尽早到医院进行相关检查，如血常规、血生化、血清免疫球蛋白测定、骨髓穿刺等，以明确诊断。对于高危人群，如有家族遗传史或免疫系统疾病史的人群，建议定期进行血液检查，以便及时发现异常。

此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低患病风险。均衡饮食应包括丰富的蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白质等，同时避免过多摄入高脂肪、高糖、高盐的食物。适量运动可以增强免疫力，促进血液循环，预防骨质疏松等并发症。戒烟限酒可以减少肿瘤发生的诱因，降低患病风险。

对于已经确诊的多发性骨髓瘤患者，应积极配合医生的治疗。目前的治疗手段包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗的目的是控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。同时，患者还应定期进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，多发性骨髓瘤虽然是一种严重的疾病，但通过了解其症状、采取预防措施、积极配合治疗，我们仍然可以控制病情，提高生活质量。如有任何疑虑或症状，请及时就医，以便获得专业诊断和治疗。让我们共同努力，战胜这一疾病，拥抱健康的生活。

庞艳彬

南方医科大学深圳医院