晚期结直肠癌患者使用信迪利单抗联合呋喹替尼带来的获益

晚期结直肠癌是一种严重的健康问题，其发病率在全球范围内仍然较高。随着医学研究的深入，治疗手段不断更新，其中免疫治疗和靶向治疗已成为晚期结直肠癌治疗中不可或缺的一部分。信迪利单抗作为一种PD-1抑制剂，能够通过激活人体的免疫系统来攻击癌细胞；呋喹替尼作为一种针对血管内皮生长因子受体的靶向药物，能够抑制肿瘤的血管生成，从而切断肿瘤的营养供应。这两种药物的联合使用在临床实践中已经显示出良好的疗效，为晚期结直肠癌患者带来了新的希望。

然而，在接受信迪利单抗和呋喹替尼治疗的过程中，患者需要进行适当的家庭护理，以确保治疗的顺利进行和生活质量的维持。以下是一些关键的家庭护理要点：

1. 药物管理

患者需要严格遵守医嘱使用信迪利单抗和呋喹替尼，包括药物剂量、用药时间以及用药频率等。家属应协助患者记录用药情况，以确保药物使用的准确性和连续性。此外，患者和家属应了解可能出现的不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等，并及时与医生沟通，以便调整治疗方案。

2. 饮食调整

在治疗期间，患者应保持均衡的饮食，避免高脂肪、高糖和刺激性食物。应增加富含蛋白质和纤维的食物，如鱼、瘦肉、豆类和蔬菜等，以提高患者的营养状况和免疫力。同时，患者应保持充足的水分摄入，以帮助身体排除药物代谢产物。

3. 适度运动

适当的运动对于晚期结直肠癌患者的康复同样重要。患者应在医生的建议下进行适度的体育锻炼，如散步、太极等低强度活动，以增强体力和改善情绪。然而，运动过程中应注意避免过度疲劳，以免影响治疗效果。

4. 心理支持

患者可能会因为疾病的压力和治疗的副作用而产生焦虑、抑郁等情绪。家属应给予患者充分的理解和支持，鼓励患者保持积极乐观的心态。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，以应对治疗过程中可能出现的心理问题。

5. 日常生活照顾

家属应协助患者进行个人卫生清洁、衣物洗涤等日常生活照顾。定期清洁患者的居住环境，保持室内通风和干燥，以减少感染的风险。此外，家属还应协助患者进行适当的休息和睡眠，以帮助身体恢复。

6. 定期医疗检查和随访

患者应按照医生的建议，定期进行血液检查、影像学检查等，以监测病情的变化和治疗效果。家属应协助患者记录检查结果，并在随访时向医生反馈，以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。

7. 应对副作用

信迪利单抗和呋喹替尼可能会引起一些副作用，如乏力、皮疹、恶心等。家属应了解这些副作用，并在出现时及时采取措施，如使用抗过敏药物、止泻药物等。同时，应密切观察患者的身体变化，如出现严重副作用，应立即联系医生。

8. 教育和培训

家属应参与患者的治疗过程，了解药物的作用机制、副作用和护理要点。通过参加医院或社区举办的健康教育活动，家属可以更好地了解患者的病情和治疗计划，从而提供更有效的家庭护理。

9. 经济支持

治疗晚期结直肠癌可能会带来较大的经济负担。家属应了解相关的医疗保险政策，协助患者申请医疗救助或慈善援助，以减轻患者的经济压力。

10. 社会支持

患者和家属可以寻求社会支持，如加入患者互助小组、参加慈善组织的活动等。这些活动不仅可以为患者提供情感支持，还可以提供有关治疗和护理的信息和资源。

总之，晚期结直肠癌患者在使用信迪利单抗联合呋喹替尼治疗期间，家庭护理起到了至关重要的作用。通过合理的药物管理、均衡的饮食、适度的运动、心理支持和生活照顾，患者可以在家庭环境中获得更好的治疗体验和生活质量，从而提高生存获益。家属和患者应积极配合医生的治疗计划，共同面对疾病带来的挑战。通过科学、严谨的家庭护理，我们可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量，实现长期生存的目标。

张孟贤

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区