《血透患者居家注意事项》

血液透析，作为肾癌晚期患者维持生命的重要治疗方式之一，不仅在医院进行，而且需要患者在日常生活中进行自我管理。对于接受血透治疗的患者，居家生活和护理同样重要，需要患者及其家属了解并遵守一定的注意事项，以确保治疗的顺利进行和提高生活质量。

一、饮食管理

低蛋白饮食

：由于血透患者肾脏功能受损，蛋白质代谢产物不易排出，因此需要控制蛋白质摄入。建议选择优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等，避免过多摄入植物蛋白。

低盐饮食

：高血压是血透患者的常见并发症，过多摄入盐分会加重高血压。建议每日食盐摄入量不超过5克。

低磷饮食

：血透患者往往存在高磷血症，需要限制磷的摄入。应避免食用高磷食物，如奶制品、坚果、动物内脏等。

低钾饮食

：血透患者可能出现高钾血症，应限制钾的摄入。应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。

充足热量

：血透患者需要保证充足的热量摄入，以维持基本的生理需求。建议每日摄入的热量不低于30千卡/公斤体重。

二、水分控制

血透患者需要严格控制水分摄入，以防止水肿、心力衰竭等并发症。每日水分摄入量应根据患者的干体重和尿量来计算，一般建议每日水分摄入量不超过1000-1500毫升。患者可以使用有刻度的水杯来监测每日的水分摄入。

三、药物管理

按时服药

：血透患者需要长期服用降压药、磷结合剂、贫血治疗药物等，应严格按照医嘱按时服药。

药物副作用监测

：患者在服药过程中，应密切关注药物的副作用，如出现不适，应及时就诊。

药物相互作用

：患者在使用其他药物时，应告知医生正在服用的药物，以避免药物相互作用。

四、皮肤护理

保持皮肤清洁

：血透患者应保持皮肤清洁，避免感染。建议每日洗澡，使用温和的沐浴露。

血透通路护理

：血透患者需要定期进行血透通路的护理，如动静脉内瘘或静脉导管。应保持通路部位的清洁，避免感染。

五、运动与休息

适度运动

：血透患者应进行适度的运动，如散步、太极等，以增强体力和改善心肺功能。但应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。

充足休息

：血透患者应保证充足的休息，避免过度劳累。建议每日睡眠时间不少于7-8小时。

六、心理调适

积极面对

：血透患者应积极面对疾病，保持乐观的心态，以提高生活质量。

心理支持

：患者可寻求家人、朋友或专业心理医生的支持，以缓解心理压力。

七、定期随访

血透患者应定期到医院进行随访，以监测病情的变化和治疗效果。建议每月至少随访一次。

总之，血透患者居家生活和护理是非常重要的，需要患者及其家属共同努力。通过合理的饮食、水分控制、药物管理、皮肤护理、适度运动、充足休息和心理调适等措施，可以提高患者的生活质量，延长生存期。同时，定期到医院进行随访，以监测病情的变化和治疗效果，也是必不可少的。希望每位血透患者都能在医生的指导下，过上健康、快乐的生活。

崔尧

祁东县人民医院