《守护胃健康，远离胃癌之患》

胃癌药物治疗概述

胃癌的药物治疗是其综合治疗计划的关键组成部分，包括：

新辅助化疗

：在手术前进行，旨在缩小肿瘤体积，提高手术成功率，并评估患者对化疗药物的反应。研究表明，新辅助化疗能够改善部分患者的预后。

辅助化疗

：手术后进行，目的是消除可能残留的微小肿瘤细胞，减少复发风险。辅助化疗可提高患者生存率，尤其是在早期胃癌患者中。

姑息化疗

：对于晚期胃癌患者，当手术或化疗效果有限时，姑息化疗成为主要治疗手段。其目的是控制疾病进展，缓解症状，提高生活质量。

靶向药物治疗

：针对特定分子靶点，如HER2、EGFR等，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散来发挥作用。靶向治疗旨在减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。

免疫治疗

：通过激活人体免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。免疫治疗在某些类型的胃癌中显示出显著疗效，尤其是在传统治疗无效的情况下。

药物治疗的选择与个体化治疗

药物治疗的选择应基于患者的具体情况，包括肿瘤的分期、基因检测结果、患者的整体健康状况等。例如，HER2阳性的胃癌患者可能从靶向HER2的药物中受益。

治疗期间需密切监测患者的身体反应，及时调整治疗方案以减少副作用。例如，化疗药物可能引起恶心、呕吐、脱发等副作用，而靶向药物和免疫治疗可能引发特定不良反应，如皮疹、肝功能异常等。

生活方式的调整

药物治疗期间，患者还应调整生活方式以提高治疗效果和生活质量。具体措施包括：

合理饮食

：增加蔬菜和水果摄入，减少红肉和加工肉类摄入，避免高盐和高脂食品。

适量运动

：根据患者的体能和健康状况，进行适量体育活动，如散步、瑜伽等。

戒烟戒酒

：吸烟和饮酒均增加胃癌风险，戒烟戒酒有助于降低复发风险。

心理健康

：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询或支持。

定期复查和随访

定期的复查和随访对于维护胃健康至关重要。这有助于及时发现并处理可能的复发和并发症，包括：

内镜检查

：定期进行胃镜检查，观察胃黏膜变化。

影像学检查

：如CT、MRI等，用于监测肿瘤大小和是否有远处转移。

血液检查

：监测肿瘤标志物水平，如CEA、CA19-9等。

症状监测

：注意任何新出现的症状，如体重下降、消化不良等，并及时就医。

结论

胃癌的药物治疗是一个综合、个体化的过程，需要医疗团队、患者及家属的共同努力。通过合理的药物治疗，可以有效控制病情，提高生存率和生活质量。同时，生活方式的调整和定期的复查随访也是维护胃健康的重要环节。

孙重期

江苏省人民医院