肝癌,也称为肝细胞癌,是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于肝癌早期症状不明显,很多患者确诊时已进入中晚期,导致治疗难度加大。因此,了解肝癌的急救知识对于提高患者生存率具有重要意义。本文将从手术治疗的角度,详细介绍肝癌的急救知识。
一、肝癌的临床表现
肝癌患者在早期往往无明显症状,随着病情发展,可能出现以下临床表现: 1. 肝区疼痛:为最常见症状,疼痛性质为持续性、阵发性或间歇性,可随呼吸、体位改变而加重。 2. 消化不良:如食欲减退、腹胀、恶心、腹泻等。 3. 体重下降:由于肿瘤生长消耗大量能量,患者体重会逐渐下降。 4. 黄疸:随着病情进展,部分患者可出现黄疸,表现为皮肤、黏膜黄染。 5. 腹水:肝癌晚期患者可出现腹水,表现为腹部膨胀、腹壁静脉曲张等。
二、肝癌的诊断
对于有肝癌风险的患者,应定期进行肝功能检查、血清甲胎蛋白(AFP)检测、肝脏超声检查等。若发现异常,需进一步行肝脏CT、MRI等影像学检查,必要时行肝脏穿刺活检以明确诊断。
三、肝癌的手术治疗
手术切除是早期肝癌患者的首选治疗方法,对于部分中晚期患者,也可通过手术缓解症状、延长生存期。常见的手术方式包括: 1. 肝切除术:根据肿瘤大小、位置、肝功能等因素,选择切除部分肝脏或整个肝脏。 2. 肝移植术:对于部分符合条件的患者,可考虑行肝移植术,以彻底清除肿瘤。 3. 微创手术:如射频消融、微波消融、冷冻治疗等,通过局部消融肿瘤组织,达到治疗目的。 4. 介入治疗:通过导管将药物直接注入肿瘤血管,使肿瘤缺血坏死,适用于部分不能手术切除的患者。
四、肝癌的急救措施
对于肝癌患者,一旦出现以下紧急情况,应立即就医: 1. 肝破裂出血:表现为剧烈腹痛、血压下降、腹膜刺激征等,需紧急手术止血。 2. 肝癌破裂:肿瘤组织破裂,可引起腹腔内出血、感染等并发症,需及时手术处理。 3. 肝癌结节破裂:肿瘤结节破裂,可引起胆道出血、胆管感染等并发症,需紧急手术处理。 4. 肝癌结节破裂:肿瘤结节破裂,可引起胆道出血、胆管感染等并发症,需紧急手术处理。 5. 肝性脑病:由于肝功能衰竭,导致神经精神症状,需及时纠正病因,改善肝功能。
五、肝癌的预防与康复
预防:避免长期饮酒、控制慢性肝炎、定期体检等,可降低肝癌的发病风险。
康复:术后患者需定期复查,遵医嘱进行药物治疗、营养支持等,以促进康复。
总之,肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解肝癌的急救知识,对于提高患者生存率具有重要意义。患者一旦出现异常症状,应及时就医,积极配合医生治疗,争取早日康复。
陈峥
福建省立医院