弥漫大B淋巴瘤化疗后如何防护

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的类型，约占所有NHL的三分之一。这种癌症的特点是迅速增长且容易扩散，因此，化疗成为了治疗DLBCL的主要手段之一。然而，化疗在杀伤癌细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的副作用，影响患者的生活质量和康复进程。因此，化疗后的防护和护理变得尤为重要。本文将详细介绍弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后的防护策略。

一、化疗后的身体变化及可能的副作用

化疗后，患者可能会经历一系列身体变化和副作用，包括但不限于：

骨髓抑制：化疗药物会抑制骨髓中造血细胞的增殖，导致白细胞、红细胞和血小板数量下降，增加感染、贫血和出血的风险。

胃肠道反应：化疗药物可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等不适。

肝肾功能损害：部分化疗药物需经肝脏代谢和肾脏排泄，长期使用可能导致肝肾功能异常。

脱发：部分化疗药物会影响毛囊细胞的生长，导致脱发。

神经毒性：某些化疗药物可能损伤周围神经，引起手脚麻木、疼痛等神经症状。

免疫系统抑制：化疗会降低患者的免疫功能，使患者更容易感染。

二、化疗后的防护措施

预防感染：化疗后，患者应保持良好的个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。必要时，可使用抗生素预防感染。同时，注意居室通风和空气净化，避免过度拥挤的环境。

合理膳食：化疗后，患者应保持均衡的饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以增强身体抵抗力。避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

定期检查：化疗后，患者应定期进行血常规、肝肾功能等检查，以监测身体状况。如有异常，应及时就医。

保持口腔卫生：化疗后，患者应每天刷牙两次，使用软毛牙刷，避免牙龈出血。同时，可使用抗菌漱口水，以减少口腔感染的风险。

皮肤护理：化疗后，患者应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品和沐浴用品。如出现皮疹、瘙痒等皮肤问题，应及时就医。

心理调适：化疗后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。建议患者保持积极乐观的心态，可参加心理辅导或加入患者互助小组，以减轻心理压力。

适度运动：化疗后，患者应根据自身体力情况，进行适度的运动，如散步、瑜伽等。运动有助于提高身体免疫力，促进康复。

定期随访：化疗后，患者应定期回医院进行随访，以监测病情变化。如有复发或新发症状，应及时就医。

总之，弥漫大B细胞淋巴瘤患者在化疗后应采取积极的防护措施，以减轻化疗带来的副作用，提高生活质量，促进康复。同时，患者应保持与医生的良好沟通，密切关注身体状况，以便及时发现并处理相关问题。通过科学合理的防护，患者有望在化疗后逐步恢复正常生活，提高生存率和生活质量。

赵毅

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区