肝癌的早筛早诊

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于早期肝癌症状不明显，多数患者确诊时已进展到中晚期，因此，肝癌的早筛早诊显得尤为重要。而饮食与营养管理在肝癌的预防和治疗中发挥着关键作用。本文将从饮食与营养的角度，探讨肝癌的早筛早诊策略。

一、肝癌早筛早诊的重要性

提高生存率：早期肝癌患者的五年生存率可达70%以上，而晚期肝癌患者的生存率不足10%。因此，早筛早诊有助于提高肝癌患者的生存率。

降低治疗难度：早期肝癌的治疗相对简单，可通过手术切除、消融等方法进行根治。而晚期肝癌的治疗则较为复杂，需要综合运用手术、放疗、化疗等多种手段。

减轻经济负担：早期肝癌的治疗费用相对较低，而晚期肝癌的治疗费用昂贵，给患者及家庭带来沉重的经济负担。

二、肝癌的高危人群

慢性肝病患者：慢性乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病患者是肝癌的高危人群。

肝硬化患者：肝硬化是肝癌的重要诱因，约70%的肝癌患者伴有肝硬化。

有肝癌家族史者：家族中有肝癌患者的人患肝癌的风险较高。

长期饮酒者：长期大量饮酒可导致肝脏损伤，增加患肝癌的风险。

年龄大于40岁者：随着年龄的增长，患肝癌的风险逐渐增加。

三、肝癌的筛查方法

血清学检查：血清甲胎蛋白（AFP）是肝癌筛查的重要指标，AFP水平升高提示肝癌的风险增加。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可发现肝脏的占位性病变，有助于肝癌的早期诊断。

肝脏活检：对于高度可疑的肝癌患者，可进行肝脏活检以明确诊断。

四、饮食与营养管理在肝癌早筛早诊中的作用

预防肝癌：合理饮食、均衡营养有助于维护肝脏健康，降低肝癌的发病风险。建议多吃新鲜蔬菜、水果，适量摄入优质蛋白质，减少高脂肪、油炸、烧烤等不健康食物的摄入。

提高筛查敏感性：良好的营养状况有助于提高血清学检查的敏感性，使肝癌的早期发现成为可能。

改善肝脏功能：合理的饮食与营养管理有助于改善肝脏功能，为肝癌的治疗创造有利条件。

五、肝癌患者的饮食与营养建议

低脂饮食：肝癌患者应减少高脂肪食物的摄入，以减轻肝脏的负担。

高蛋白饮食：适量增加优质蛋白质的摄入，有助于肝脏修复和再生。

适量碳水化合物：适量摄入碳水化合物，以满足机体的能量需求。

丰富维生素和矿物质：多摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于增强机体免疫力和抗氧化能力。

避免饮酒：肝癌患者应严格戒酒，以减少肝脏损伤。

总之，肝癌的早筛早诊对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。合理的饮食与营养管理在肝癌的预防、筛查和治疗中发挥着关键作用。高危人群应定期进行肝癌筛查，一旦发现异常，应及时就医，争取早期诊断和治疗，以提高治愈率和生存率。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于维护肝脏健康，降低肝癌的发病风险。

王继生

温州医科大学附属第二医院本部院区