呼吸困难患者，如何自救？

呼吸困难是一种常见的临床症状，可能因多种原因出现，如呼吸系统疾病、心脏疾病、神经肌肉疾病等。对于实体肿瘤患者而言，呼吸困难可能是肿瘤压迫气管、肺部感染、肺栓塞或心肺功能不全等原因引起的。在面对此类情况时，患者和家属需要掌握一些基本的自救方法，以减轻症状并及时获得医疗援助。

呼吸困难的类型和原因

慢性呼吸困难：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者可能会经历渐进性呼吸困难，这通常是由于气道炎症和气道收缩导致气流受限。

急性呼吸困难：肺栓塞患者可能会突然出现严重的呼吸困难，这是由于肺部血管堵塞导致氧气无法有效进入血液。

肿瘤引起的呼吸困难：实体肿瘤患者可能因为肿瘤直接压迫气管或血管，或肿瘤治疗（如化疗、放疗）引起的肺部并发症而出现呼吸困难。

自救措施

立即停止体力活动：在出现呼吸困难时，患者应立即停止所有体力活动，以减少氧气消耗。

保持平静：情绪激动会加重呼吸困难，因此患者应尽量保持冷静。

深呼吸练习：深呼吸可以帮助放松紧张的呼吸肌，缓解症状。患者可以尝试缓慢而深的呼吸，但应避免过度深呼吸，以免引起呼吸性碱中毒。

调整体位：半卧位或坐位有助于减轻呼吸困难，因为这样可以减少腹部压力对肺部的压迫。

家属的观察与护理：家属应密切观察患者的意识状态和呼吸频率。如果患者意识清醒，可以引导其进行呼吸练习。如果患者出现意识不清或呼吸急促，应立即拨打急救电话。

等待救援时的护理

保持室内空气流通：新鲜空气有助于改善呼吸状况。

避免极端温度：过热或过冷的环境都可能加重呼吸困难。

氧气治疗：如果患者有氧气治疗的需求，应确保氧气供应充足，并正确使用氧气设备。

定期检查与评估

对于实体肿瘤患者，定期的医学检查和评估是预防和及时发现呼吸困难的关键。医生可能会建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等检查，以监测肺部状况和排除可能的并发症。

治疗方法

针对肿瘤压迫：放疗或手术可能有助于缩小肿瘤，减轻对气管的压迫。

肺部感染：抗生素治疗可以帮助控制感染，缓解呼吸困难。

肺栓塞：抗凝药物可以预防血栓形成，改善肺部血流。

患者和家属的沟通

患者和家属应与医疗团队保持密切沟通，了解患者的病情进展和治疗方案。在出现任何新的症状或症状加重时，应及时与医生联系。

总结

呼吸困难是一种需要紧急处理的临床症状。实体肿瘤患者及其家属应了解相关的自救措施，并在出现症状时迅速采取行动。通过及时的医疗干预和恰当的家庭护理，可以有效地减轻呼吸困难，提高患者的生活质量。此外，患者应遵循医生的建议，定期进行医学检查，以便及时发现并处理可能引起呼吸困难的并发症。

纪胜利

内蒙古兴安盟人民医院