子宫内膜癌治疗进展

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中最常见的类型之一，其发生率在全球范围内逐渐上升，对女性健康构成了严重的威胁。随着医学技术的不断进步，子宫内膜癌的治疗手段日益完善，手术作为首选治疗方法，术后护理在提高患者生存质量和预防复发方面起到了至关重要的作用。本文旨在概述子宫内膜癌术后护理的重要性及其实践要点，以期为临床护理提供参考。

首先，术后护理在子宫内膜癌治疗中的重要性不容忽视。手术虽然能够移除肿瘤，但术后患者身体虚弱，免疫力下降，容易出现各种并发症。因此，良好的术后护理不仅可以帮助患者尽快恢复体力，还能有效预防感染、出血等并发症的发生，减少复发风险。

术后护理的首要任务是监测患者的生命体征。医护人员需要密切观察患者的血压、心率、呼吸和体温等指标，及时发现异常情况并采取相应措施。此外，术后患者容易出现低血压、心律失常等心血管并发症，需要特别注意。血压监测应每2小时进行一次，对于血压异常的患者，应增加监测频率并及时报告医生。心率和呼吸的监测也应每2-4小时进行一次，注意患者的心率是否过快或过慢，呼吸是否平稳。体温监测应每天进行2-4次，注意患者的体温是否正常，有无发热等感染迹象。

其次，术后疼痛管理也是护理工作的重点。由于手术创伤，患者术后往往伴有不同程度的疼痛，影响休息和恢复。因此，医护人员应根据患者的疼痛程度和耐受性，合理使用镇痛药物，采用多种镇痛方法，如药物镇痛、物理镇痛等，以减轻患者的疼痛感，提高生活质量。疼痛评估应每4-6小时进行一次，对于疼痛评分较高的患者，应及时给予镇痛药物，并评估药物的效果。此外，还可以采用冷热敷、按摩等物理镇痛方法，以缓解患者的疼痛。

术后患者的饮食管理同样重要。由于手术创伤和麻醉药物的影响，患者术后胃肠功能往往受到抑制，容易出现恶心、呕吐等症状。因此，医护人员应根据患者的胃肠功能恢复情况，逐步调整饮食，从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和普通饮食。同时，要保证患者摄入足够的营养，以促进伤口愈合和身体恢复。患者术后应禁食6-8小时，然后逐渐开始进食流质饮食，如稀粥、果汁等。随着胃肠功能的恢复，可以逐渐增加饮食的量和种类，但应避免油腻、辛辣等刺激性食物。医护人员应鼓励患者多饮水，以促进排尿，预防尿路感染等并发症。

此外，术后患者的活动管理也是护理工作的重要内容。适当的活动有助于预防深静脉血栓、肺部感染等并发症的发生。医护人员应根据患者的病情和体力状况，制定个性化的活动计划，鼓励患者早期下床活动，逐渐增加活动量和活动范围。患者术后应尽早开始床上活动，如翻身、屈伸四肢等，以促进血液循环，预防深静脉血栓。术后1-2天，患者可在医护人员的协助下进行床边活动，如坐起、站立等。随着体力的恢复，患者可逐渐增加活动量和活动范围，如在病房内行走等。医护人员应密切观察患者的活动耐受性，如有心慌、气短等不适，应及时停止活动并报告医生。

术后患者的心理护理同样不容忽视。子宫内膜癌患者术后往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，影响身体恢复和生活质量。因此，医护人员应关注患者的心理状况，及时进行心理疏导和心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。医护人员应鼓励患者表达自己的担忧和恐惧，耐心倾听并给予安慰。此外，医护人员还可以向患者介绍疾病的相关知识，帮助患者了解疾病，增强战胜疾病的信心。对于有严重心理问题的患者，可请心理医生进行心理治疗。

总之，术后护理在子宫内膜癌治疗中发挥着至关重要的作用。医护人员应根据患者的具体病情，制定个性化的护理计划，全面做好术后护理工作，以提高患者的生存质量和预防复发。同时，患者及家属也应积极配合医护人员的工作，共同努力，争取早日康复。术后护理不仅需要医护人员的专业技能和经验，还需要患者的积极配合和家属的支持。只有医护人员、患者和家属共同努力，才能为子宫内膜癌患者提供全面、优质的术后护理，帮助患者顺利度过术后恢复期，尽快回归正常生活。

廉海容

江南大学附属医院北院区