北京大众健康科普促进会
胃癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率和死亡率一直居高不下。由于胃癌早期症状较为隐蔽，很多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，了解胃癌的早期症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。
胃癌早期症状的概述
胃癌早期症状通常包括但不限于以下几种：
消化不良
：胃癌早期患者可能会出现消化不良的症状，如腹胀、反酸、嗳气等。这些症状可能与饮食习惯、精神压力等因素有关，容易被忽视。
上腹部疼痛
：胃癌早期患者可能会感到上腹部不适或疼痛，疼痛性质多为隐痛或钝痛，持续时间较长。这种疼痛可能与饮食无关，且难以缓解。
食欲减退
：胃癌患者可能会出现食欲减退的症状，对食物的兴趣降低，甚至出现厌食。这可能与胃部不适、疼痛等因素有关，导致患者食量减少。
体重下降
：胃癌患者由于食欲减退、消化不良等原因，可能会出现体重下降的情况。这种体重下降可能在短时间内较为明显，需要引起重视。
黑便
：部分胃癌患者可能会出现黑便的症状，即大便呈黑色或柏油样。这可能是由于胃癌侵犯胃黏膜，导致出血所致。
贫血
：胃癌患者由于慢性出血，可能会出现贫血的症状，如面色苍白、乏力、气短等。这需要通过血常规检查来明确。
腹部肿块
：部分胃癌患者可能在上腹部触及到肿块，质地较硬，与周围组织分界不清。这可能是胃癌侵犯胃壁所致。
胃癌早期症状与其他胃部疾病的区分
胃癌的早期症状可能与其他胃部疾病相似，如胃炎、胃溃疡等，因此容易被忽视。然而，胃癌的早期发现至关重要，因为早期胃癌手术切除效果较好，术后5年生存率可达90%以上。对于中晚期胃癌，需要综合运用手术、化疗、放疗等手段，以延长患者生存期，改善生活质量。
高危人群的识别与定期检查
为了早期发现胃癌，建议以下高危人群定期进行胃镜检查：
年龄在40岁以上
，尤其是男性；
有胃癌家族史
；
长期饮食不规律
，高盐、高脂、腌制食品摄入过多；
吸烟、饮酒
；
有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病史
。
胃镜检查的重要性
胃镜检查是诊断胃癌的关键，可以直接观察胃黏膜的情况，发现可疑病变。对于可疑病变，还需要进行病理活检，明确诊断。
胃癌的治疗方法
胃癌的治疗方法主要包括：
手术切除
：早期胃癌手术切除效果较好，术后5年生存率可达90%以上。
化疗
：对于中晚期胃癌，化疗可以帮助缩小肿瘤，控制病情发展。
放疗
：放疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。
预防胃癌的生活习惯
同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，戒烟限酒，也有助于预防胃癌的发生。以下是一些有助于预防胃癌的生活习惯：
均衡饮食
：保持饮食多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂、腌制食品的摄入。
规律饮食
：避免暴饮暴食，保持规律的饮食习惯。
戒烟限酒
：烟草和酒精是胃癌的危险因素，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。
适量运动
：保持适量运动，有助于提高身体免疫力，预防疾病。
定期体检
：定期进行体检，尤其是胃镜检查，有助于早期发现胃癌。
总结
了解胃癌的早期症状，对于早期发现和治疗具有重要意义。高危人群应定期进行胃镜检查，一旦发现可疑病变，及时进行病理活检，明确诊断。早期胃癌手术切除效果较好，可以显著提高生存率。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，戒烟限酒，也有助于预防胃癌的发生。通过这些措施，我们可以更好地对抗胃癌，提高生活质量。
方美玉
浙江省肿瘤医院
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