子宫内膜癌早期症状

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重影响女性健康。了解子宫内膜癌的早期症状对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期症状，并探讨有效的治疗策略。

子宫内膜癌的早期症状

子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的早期症状包括：

1.1 异常阴道出血 阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状，可能表现为月经量增多、经期延长或绝经后出血。出血可能与肿瘤侵犯子宫内膜血管有关。

1.2 阴道分泌物异常 患者可能出现水样或血性阴道分泌物，分泌物量可能增多，有时伴有异味。

1.3 下腹部不适或疼痛 随着肿瘤的增长，患者可能感到下腹部不适或疼痛，尤其是在月经期间。

1.4 排尿或排便困难 肿瘤增大可能压迫邻近器官，导致排尿困难、尿频或便秘等症状。

1.5 体重减轻和疲劳 部分患者可能出现体重减轻、食欲不振和全身乏力等症状。

子宫内膜癌的诊断

对于有上述症状的患者，建议尽早就医进行详细检查。常用的诊断方法包括：

2.1 妇科检查 妇科检查可以发现子宫大小、形态和质地的异常。

2.2 彩超检查 阴道超声检查可以发现子宫内膜的增厚、不均匀等异常表现。

2.3 子宫内膜活检 通过取子宫内膜组织进行病理学检查，可以明确诊断。

2.4 影像学检查 CT、MRI等影像学检查有助于评估肿瘤的大小、范围和有无远处转移。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌的治疗需要综合考虑患者的年龄、肿瘤分期、病理类型和身体状况等因素。常用的治疗手段包括：

3.1 手术治疗 手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术等。

3.2 放疗 对于中高危患者，术后可辅以放疗，包括盆腔外照射和阴道近距离照射。

3.3 化疗 对于晚期或复发患者，可采用全身化疗，常用的药物有顺铂、紫杉醇等。

3.4 激素治疗 对于雌激素受体阳性的患者，可采用孕激素治疗，如甲羟孕酮等。

3.5 靶向治疗 对于HER2过表达的患者，可采用曲妥珠单抗等靶向药物治疗。

预防和健康教育

预防子宫内膜癌的关键在于定期体检和健康生活方式。建议：

4.1 定期妇科检查 每年至少进行一次妇科检查，包括宫颈涂片和超声检查。

4.2 健康饮食 均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪食物的摄入。

4.3 适量运动 每周至少进行150分钟的中等强度运动。

4.4 避免肥胖 肥胖是子宫内膜癌的高危因素，应控制体重在正常范围内。

4.5 慎用激素替代治疗 长期应用雌激素替代治疗可能增加子宫内膜癌的风险，应在医生指导下使用。

总之，子宫内膜癌是一种可防可治的疾病。了解其早期症状，重视定期体检，及时就医，可以提高早期诊断率和治愈率。对于确诊患者，应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，争取早日康复。

梁志平

粤北人民医院本部