肺癌早期能查出来吗?

肺癌的早期症状

肺癌早期可能没有明显症状，或者症状较为轻微，容易被忽视。常见的早期症状包括：

持续的咳嗽：这是肺癌最常见的症状，但也可能与感冒、支气管炎等其他疾病相混淆。

咳痰带血：如果咳嗽时发现痰中带血，即使只是偶尔发生，也应立即就医。

呼吸短促：这可能是由于肿瘤阻塞气道或影响肺功能所致。

胸痛：肺癌患者有时会感到胸痛，这可能是肿瘤侵犯胸壁或周围组织的迹象。

声音嘶哑：如果声音突然变得嘶哑，且持续时间较长，应考虑肺癌的可能性。

持续的肩痛或背痛：这可能是由于肿瘤压迫神经或侵犯周围结构所致。

如果出现这些症状，应及时就医进行检查。

肺癌筛查的方法

X线胸片：这是一种传统的肺癌筛查方法，虽然成本较低，但敏感性和特异性相对较低，对于早期肺癌的检出率不高。

低剂量螺旋CT扫描：相比传统的X线胸片，低剂量螺旋CT扫描能提供更清晰的肺部影像，对早期肺癌的检出率更高。目前，低剂量螺旋CT扫描被认为是最有效的肺癌筛查手段。

痰液细胞学检查：通过分析痰液中的细胞，可以发现异常细胞，有助于肺癌的早期诊断。

生物标志物检测：通过血液检测肺癌相关的生物标志物，如CEA、NSE、CYFRA21-1等，可以辅助诊断肺癌。

PET-CT扫描：正电子发射断层扫描（PET-CT）是一种先进的检查手段，能够发现肿瘤的生物学活性，对于肺癌的分期和诊断具有重要价值。

肺癌的早期治疗

手术治疗：对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤，提高治愈率。手术方法包括肺叶切除术、楔形切除术、肺段切除术等，具体选择取决于肿瘤的大小、位置和患者的健康状况。

放疗：对于不能手术或者手术风险较高的患者，放疗是一种有效的治疗方法。放疗可以缩小肿瘤，缓解症状。放疗包括外照射和内照射两种方式，可以单独使用或与化疗、靶向治疗等其他治疗方法联合使用。

化疗：化疗可以杀死癌细胞，对于早期肺癌患者，化疗可以作为辅助治疗手段，减少复发的风险。化疗药物的选择和疗程需要根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况来确定。

靶向治疗：针对肺癌细胞的特定基因突变，使用特定的靶向药物，可以更精确地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。靶向治疗的适应症需要通过基因检测来确定。

免疫治疗：通过激活或增强患者的免疫系统，帮助机体识别和攻击癌细胞。免疫治疗在一些肺癌患者中取得了良好的治疗效果。免疫治疗的适应症和疗效需要通过免疫相关标志物的检测来评估。

综合治疗：对于部分早期肺癌患者，可能需要综合使用手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法，以达到最佳的治疗效果。

总结

肺癌早期的诊断和治疗对提高患者的生存率至关重要。通过定期体检，特别是低剂量螺旋CT扫描，可以提高早期肺癌的检出率。一旦确诊，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。早期发现和治疗肺癌，可以显著提高治愈率，改善患者的生活质量。此外，戒烟、避免被动吸烟、减少室内外空气污染、保持良好的生活习惯等措施，也有助于预防肺癌的发生。

管燕

山东省肿瘤防治研究院