华氏巨球蛋白血症的饮食该注意什么？

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's macroglobulinemia, WM）是一种罕见的、进展缓慢的恶性淋巴瘤，属于淋巴浆细胞淋巴瘤的一种。该疾病特征为淋巴浆细胞的异常增殖，这些细胞产生大量的免疫球蛋白M（IgM），导致血液中IgM水平显著升高。华氏巨球蛋白血症可能影响多个器官系统，包括血液系统、神经系统、肾脏等，给患者带来严重的健康挑战。

在华氏巨球蛋白血症的治疗与管理中，饮食管理是重要的一环。合理的饮食可以帮助患者改善营养状况，减轻症状，提高生活质量。以下是华氏巨球蛋白血症患者饮食应注意的几个方面：

高蛋白饮食：由于IgM水平升高，患者可能会经历蛋白质丢失，因此需要摄入充足的优质蛋白，如鱼、肉、蛋、奶制品等，以维持机体的正常功能。

低脂饮食：华氏巨球蛋白血症患者可能存在高脂血症，因此应控制脂肪摄入，选择低脂肪的食物，如瘦肉、脱脂奶、全谷物等。

适量碳水化合物：适量的碳水化合物摄入有助于维持血糖水平，提供能量。患者应选择低升糖指数的食物，如全谷物、豆类、非淀粉性蔬菜等。

高纤维饮食：高纤维食物有助于维持肠道健康，预防便秘。患者应多吃富含纤维的食物，如全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

维生素和矿物质：患者应确保摄入足够的维生素和矿物质，以支持免疫系统和维持机体正常功能。应多吃新鲜蔬菜、水果，必要时可在医生指导下服用复合维生素补充剂。

保持水分：充足的水分摄入有助于维持血液循环，预防血栓形成。患者应每天至少喝8杯水，根据个人情况适当增减。

避免过敏源：部分华氏巨球蛋白血症患者可能存在食物过敏，应避免摄入可能引起过敏的食物，如花生、海鲜等。

避免刺激性食物：辛辣、油炸、高盐等刺激性食物可能加重患者的消化道症状，应尽量避免。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均对健康有害，患者应戒烟限酒，以降低疾病进展的风险。

饮食规律：患者应保持规律的饮食，避免暴饮暴食，以减轻消化道负担，促进食物的消化吸收。

总之，华氏巨球蛋白血症患者在治疗期间应重视饮食管理，遵循上述饮食原则，以改善营养状况，减轻症状，提高生活质量。同时，患者还应定期进行营养评估，根据病情变化和营养需求调整饮食方案。在必要时，可在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划，以确保营养的均衡摄入。通过综合治疗和良好的饮食管理，华氏巨球蛋白血症患者有望获得更好的预后和生活质量。

李聪

浙江省肿瘤医院