肺癌的疾病科普

肺癌，一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肺癌的发病原理和机制复杂，涉及多种因素和多个步骤。本篇科普旨在为读者提供一个关于肺癌的基础知识概述。

首先，肺癌可分为两大类：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。NSCLC是较为常见的类型，约占所有肺癌病例的85%。NSCLC又可以进一步细分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。小细胞肺癌则因其生长速度快、扩散能力强而具有较高的恶性程度。

肺癌的发病原因多种多样，但吸烟是最重要的危险因素，约占所有肺癌病例的85%。长期吸烟会使得肺部细胞暴露于烟草中的多种有害化学物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，这些物质可以导致DNA损伤和细胞突变，从而增加肺癌的发病风险。除吸烟外，环境和职业暴露、遗传因素、空气污染、慢性肺部疾病等也可能增加肺癌的风险。

肺癌的早期症状往往较为隐匿，很多患者在确诊时已是晚期。常见的肺癌症状包括持续性咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重减轻等。这些症状并不特异，可能与其他呼吸道疾病相混淆，因此肺癌的早期诊断具有一定难度。

肺癌的诊断通常包括影像学检查、病理学检查和分子生物学检查。影像学检查如X线胸片、CT扫描、PET-CT等，可以帮助医生发现肺部的异常影像。病理学检查通过活检或手术标本，对肿瘤细胞进行观察和分析，确定肺癌的类型和分期。分子生物学检查则可以检测肿瘤细胞的特定基因突变，指导个体化的治疗方案。

治疗肺癌的方法主要依据肺癌的类型、分期和患者的整体状况。常见的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。手术是早期肺癌的主要治疗手段，通过切除肿瘤来达到治疗目的。放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖。化疗使用药物干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。靶向治疗针对肿瘤细胞的特定基因突变，选择性地杀死肿瘤细胞。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统，来识别和攻击肿瘤细胞。

预防肺癌的关键在于控制危险因素，尤其是戒烟。此外，保持健康的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、减少职业暴露和环境污染，也有助于降低肺癌的风险。定期体检，尤其是对于高风险人群，可以提高肺癌的早期发现和治疗成功率。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病。了解肺癌的原理知识，对于提高公众的健康意识、促进早期诊断和治疗具有重要意义。

黄海珠

浙江省台州医院