慢性粒细胞白血病患者：尼罗替尼治疗后的复查策略与康复之路

慢性粒细胞白血病患者：尼罗替尼治疗后的复查策略与康复之路

慢性粒细胞白血病（CML）是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，其特点是骨髓内异常的白血 球（主要是粒细胞）大量增生，并进入血液中。尼罗替尼作为治疗 CML 的重要药物，在控 制病情、延长患者生存期方面发挥了重要作用。然而，药物治疗后的复查策略同样关键，它 关系到疾病的监测、复发的预防和患者生活质量的提升。

一、尼罗替尼治疗与融合基因定量转阴 尼罗替尼作为第二代 BCR-ABL 酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制异常的 BCR-ABL 蛋白，达到控制 CML 病情的目的。在尼罗替尼的治疗下，许多患者的融合基因定量检查能够持续转阴，这 是疾病控制良好的重要标志。但需要注意的是，转阴并不意味着疾病已经治愈，而是病情得 到了有效控制。

二、停药后复查策略的重要性 当 CML 患者因药物副作用或其他原因需要停药时，定期的复查变得尤为重要。复查不仅可 以帮助医生及时了解患者的病情变化，还可以为疾病的复发提供早期预警。特别是融合基因 定量检查，它可以精确反映 CML 患者体内癌细胞的活跃程度，是判断疾病复发与否的重要 指标。

三、复查时间调整的建议 对于停药后融合基因定量持续转阴的患者，复查时间的调整应根据具体情况而定。在停药后 的前 6 个月，由于病情可能出现反复，建议每月进行一次融合基因定量检查。如果连续 6 个月检查结果均为阴性，说明病情稳定，可以适当延长复查间隔。但具体间隔时间还需根据 医生的建议、患者的年龄、身体状况以及疾病的分期等因素综合考虑。

四、康复之路的注意事项 除了定期的复查外，CML 患者在康复过程中还需注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯：合理饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力，预 防疾病复发。 2. 避免感染：由于 CML 患者的免疫系统较弱，容易感染细菌和病毒，因此应避免与生病的 人接触，注意个人卫生。 3. 心态调整：保持乐观的心态，积极面对疾病，有助于减轻心理压力，提高生活质量。

五、总结 慢性粒细胞白血病是一种需要长期治疗和管理的疾病。尼罗替尼作为治疗 CML 的重要药物， 在控制病情方面发挥了重要作用。但停药后的复查策略同样关键，它关系到疾病的监测、复 发的预防和患者生活质量的提升。因此，CML 患者应定期到医院进行复查，并根据医生的 建议调整复查时间。同时，保持良好的生活习惯和心态调整也是康复之路上的重要一环。

杨艳梅

云南省第一人民医院