癌症疼痛：理解、管理与改善生活质量

癌症疼痛：理解、管理与改善生活质量

在癌症的诊疗过程中，疼痛是患者最常面临的问题之一。这种疼痛不仅给患者带来身体上的 不适，还可能导致心理困扰，影响日常活动和生活质量。本文将深入探讨癌症疼痛的性质、 成因以及当前的治疗和管理策略，旨在帮助患者更好地理解和应对这一挑战。

一、癌症疼痛的性质与成因

癌症疼痛，又称为癌痛，是癌症患者最常见的症状之一。这种疼痛可以源于肿瘤本身，也可 以由治疗过程中的副作用引起。根据疼痛的性质，癌痛可分为急性疼痛和慢性疼痛两种。急 性疼痛通常与手术、放疗或化疗等治疗过程相关，而慢性疼痛则可能与肿瘤侵犯神经、压迫 器官或导致骨骼破坏等因素有关。

癌痛的成因多种多样，包括肿瘤压迫、侵犯神经、骨骼破坏、炎症以及治疗副作用等。这些 因素可能单独或共同作用，导致患者出现不同程度的疼痛。值得注意的是，癌痛并非只存在 于晚期癌症患者中，早期癌症患者也可能出现疼痛症状。

二、癌症疼痛的治疗与管理

针对癌症疼痛的治疗和管理策略主要包括药物治疗、非药物治疗以及心理支持等方面。

1. 药物治疗

药物治疗是癌痛管理的基础。根据疼痛的程度和性质，医生会选择不同类型的镇痛药物进行 治疗。轻度疼痛可选择非处方药，如对乙酰氨基酚等；中度至重度疼痛则需要使用处方药， 如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。在使用镇痛药物时，患者需严格遵循医嘱，避免自行增 减剂量或更改药物种类。

2. 非药物治疗

非药物治疗在癌痛管理中同样重要。常用的非药物治疗方法包括物理治疗、放射治疗、介入 治疗等。物理治疗如针灸、推拿等可以缓解肌肉紧张和疼痛；放射治疗可以通过破坏肿瘤组 织来减轻疼痛；介入治疗则可以通过阻断神经传导来缓解疼痛。这些方法的选择和使用需根 据患者的具体情况和医生的建议进行。

3. 心理支持

心理支持在癌痛管理中同样不可忽视。癌症患者在面对疼痛时，往往会产生焦虑、抑郁等负 面情绪。这些情绪不仅会加重疼痛的感受，还可能影响患者的治疗效果和生活质量。因此， 提供心理支持、帮助患者调整心态、缓解压力对于癌痛管理至关重要。心理支持可以通过心 理咨询、认知行为疗法等方式进行。

三、改善癌症患者的生活质量

除了针对疼痛的治疗和管理外，改善癌症患者的生活质量也是癌痛管理的重要目标。这包括 提高患者的身体功能、减轻疲劳和不适、增强营养和免疫力等方面。为此，患者需要在医生 的指导下制定个性化的康复计划，包括适当的运动、合理的饮食、充足的休息等。同时，患 者还需要保持良好的心态和积极的生活态度，以应对癌症带来的挑战。

四、总结

癌症疼痛是癌症患者常见的问题之一，它不仅影响患者的身体健康和心理健康，还可能影响 患者的整体功能和生活质量。因此，针对癌症疼痛的治疗和管理至关重要。通过药物治疗、 非药物治疗以及心理支持等手段的综合应用，可以有效缓解患者的疼痛感受，提高患者的生 活质量。同时，患者也需要在医生的指导下制定个性化的康复计划，以改善身体状况和提高 生活质量。

王方文

重庆海吉亚医院