中医药在免疫治疗时代的恶性肿瘤治疗：增效减毒，共筑健康防线

中医药在免疫治疗时代的恶性肿瘤治疗：增效减毒，共筑健康防线

在恶性肿瘤治疗领域，免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效，逐渐成为治疗基石。然而， 免疫治疗并非万能，其疗效受到多种因素的影响。在这种背景下，中医药作为传统的治疗手 段，其免疫调节作用备受关注。本文将探讨中医药如何在免疫治疗模式下参与恶性肿瘤治疗， 以确保增效减毒，发挥一加一大于二的作用。

一、中医药在免疫治疗中的独特地位

中医药在恶性肿瘤治疗中具有悠久的历史和独特的地位。其通过调理人体内环境，提高机体 免疫力，达到抑制肿瘤生长、减轻症状、提高生活质量的目的。在免疫治疗时代，中医药的 作用更加凸显。它不仅可以增强免疫治疗的疗效，还可以减轻免疫治疗的副作用，提高患者 的耐受性和生活质量。

二、中医药参与免疫治疗的机制

1. 调节免疫微环境：中医药可以通过调节免疫微环境，促进肿瘤细胞的凋亡和清除。例如， 某些中药可以抑制肿瘤相关巨噬细胞（TAM）的活性，减少其分泌的免疫抑制因子，从而打 破免疫抑制状态，促进免疫细胞的活化和攻击。 2. 增强免疫细胞功能：中医药可以刺激和增强免疫细胞的功能，如提高 T 细胞、NK 细胞等 免疫细胞的活性，增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。同时，中药还可以促进树突状细胞 （DC）的成熟和分化，提高其抗原呈递能力，进一步激活免疫反应。 3. 减轻免疫治疗副作用：免疫治疗过程中，患者可能会出现多种副作用，如疲劳、发热、 皮疹等。中医药可以通过调节患者体内环境，缓解这些副作用，提高患者的耐受性。例如， 某些中药可以清热解毒、凉血止血，减轻免疫治疗引起的炎症反应；一些具有滋补作用的中 药还可以增强患者的体力，提高其对治疗的耐受性。

三、中医药在免疫治疗中的具体应用

1. 辅助治疗：在免疫治疗期间，患者可以同时服用中药汤剂或中成药作为辅助治疗。这些 中药可以根据患者的具体病情和体质进行个体化调配，以达到最佳的治疗效果。例如，对于 体质虚弱、免疫力低下的患者，可以选用具有滋补作用的中药如黄芪、党参等；对于症状明 显的患者，可以选用具有清热解毒、活血化瘀等作用的中药如金银花、丹参等。 2. 减轻副作用：针对免疫治疗过程中可能出现的副作用，中医药可以通过不同的作用机制 进行缓解。例如，对于发热、皮疹等副作用，可以选用具有清热解毒、凉血止血等作用的中 药如板蓝根、地骨皮等；对于疲劳、食欲不振等副作用，可以选用具有健脾开胃、益气养血 等作用的中药如山药、茯苓等。 3. 巩固疗效：在免疫治疗结束后，患者可以继续服用中药以巩固疗效。此时中药的作用主 要是调理身体内环境，增强机体免疫力，防止肿瘤复发和转移。例如，可以选用具有扶正祛 邪、活血化瘀等作用的中药如人参、当归等。

四、中医药在免疫治疗中的注意事项

1. 个体化治疗：中医药在恶性肿瘤治疗中的应用需要根据患者的具体病情和体质进行个体

化调配。因此，在使用中药前需要进行详细的病情评估和体质辨识。 2. 安全性评估：虽然中医药在恶性肿瘤治疗中具有独特的优势，但也可能存在一定的安全 隐患。因此，在使用中药前需要进行安全性评估，确保中药的使用不会对患者的身体造成损 害。 3. 遵循医嘱：在使用中药期间，患者需要遵循医生的指导和建议，按时按量服用中药，并 注意观察身体反应和病情变化。

五、总结与展望

在免疫治疗成为恶性肿瘤治疗基石的治疗模式下，中医药以其独特的免疫调节作用和减毒增 效的特点，在恶性肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。未来随着中医药研究的不断深入和 临床应用的不断拓展，相信中医药将在恶性肿瘤治疗中发挥更大的作用，为更多的患者带来 福音。

王方文

重庆海吉亚医院