肝病的早期预警与失代偿期的挑战

肝病的早期预警与失代偿期的挑战

肝脏，作为我们体内的重要器官，不仅负责消化、代谢、解毒等功能，还参与了血液循环和免疫

调节。然而，当肝脏受到损伤或疾病侵袭时，其功能会受到影响，导致一系列的症状和体征。本

文将为大家科普肝病的早期预警信号以及在肝功能失代偿和门脉高压时患者可能面临的挑战。

一、肝病的早期预警信号

肝病早期或肝功能代偿阶段，患者往往没有典型的症状，这使得肝病的早期诊断变得困难。然而，

一些细微的改变可能提示我们肝脏的健康状况正在发生变化。

1. 腹胀：由于肝脏功能受损，可能导致消化不良，引起腹胀。

2. 纳差：食欲减退，对食物失去兴趣，也是肝病早期的常见症状。

3. 乏力：肝脏疾病可能导致身体能量代谢异常，使患者感到乏力。

4. 尿色加深：肝功能受损时，可能导致尿液中胆红素浓度升高，使尿色加深。

此外，查体时还可能发现黄疸、双下肢水肿、肝病面容等体征。皮肤上的肝掌和蜘蛛痣也是肝病

的重要体征之一。肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端掌面发红，而蜘蛛痣则表现为皮肤上出

现红色血管痣，中央突起，向四周伸出许多像蜘蛛网一样的毛细血管。

二、肝功能失代偿和门脉高压的挑战

当肝病进展到肝功能失代偿和门脉高压阶段时，患者会出现更加明显的症状和体征。

1. 明显黄疸：由于肝细胞受损严重，胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素浓度升高，出现明显

的黄疸。

2. 腹胀：肝功能失代偿时，肝脏无法有效分解脂肪，导致脂肪在肠道内堆积，引起腹胀。

3. 呕血和黑便：门脉高压可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血和黑便。

4. 意识障碍甚至昏迷：肝功能严重受损时，可能导致肝性脑病，表现为意识障碍、精神错乱甚

至昏迷。

在这个阶段，患者需要接受积极的治疗和护理，以控制病情的发展。治疗方法包括药物治疗、手

术治疗等，具体方案需要根据患者的具体情况制定。

总之，肝病是一种危害极大的疾病，早期预警信号的识别对于肝病的早期诊断和治疗至关重要。

同时，在肝功能失代偿和门脉高压阶段，患者需要接受积极的治疗和护理，以减轻症状并控制病

情的发展。我们应该加强对肝病的认识和预防，保护肝脏健康。

周强

嘉兴市第一医院