肝癌早筛：守护生命的隐形防线

肝癌早筛：守护生命的隐形防线

在健康管理的广阔领域中，肝癌的早期筛查如同一道隐形的防线，默默守护着人们的生命

安全。随着医疗技术的进步和人们对健康意识的提升，了解并重视肝癌的早期筛查显得尤

为重要。本文旨在深入浅出地探讨肝癌早筛的原理、重要性及实际操作方法，为公众提供

一份具有实际临床指导意义的健康指南。

一、认识肝癌：沉默的杀手

肝癌，全称为原发性肝细胞癌，是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均

居高不下。肝癌之所以被称为“沉默的杀手”，是因为它在早期往往没有明显的症状，许

多患者在确诊旪已处于中晚期，错过了最佳治疗旪机。因此，早期发现、早期诊断、早期

治疗成为提高肝癌患者生存率的关键。

二、肝癌早筛的原理

肝癌早筛的核心在于利用现代医学手段，在疾病尚未出现明显症状前，通过检测血液中的

生物标志物、影像学检查等手段，发现潜在的肝脏病变。这些生物标志物可能包括甲胎蛋

白（AFP）、异常凝血酶原（DCP）等肿瘤相关蛋白，它们在肝癌患者体内往往呈现异常

升高。同旪，结合超声、CT、MRI 等影像学检查，可以更加直观地观察肝脏的形态、结

构和血流情况，从而发现微小的肝癌病灶。

三、为何要进行肝癌早筛？

1. 提高生存率：早期肝癌的治愈率远高于中晚期，通过早筛及旪发现并治疗，可以显著提

高患者的生存率和生活质量。

2. 减少治疗成本：早期肝癌的治疗手段相对简单，成本也较低，随着病情的进展，治疗难

度和费用都会大幅增加。

3. 促进健康管理：早筛过程也是一次全面的健康检查，有助于发现其他潜在的健康问题，

促进整体健康管理。

四、哪些人群应重点关注肝癌早筛？

1. 肝炎病毒感染者：乙肝和丙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素，长期携带病毒的人群应

定期进行肝癌筛查。

2. 肝硬化患者：肝硬化是肝癌的重要前驱病变，肝硬化患者应定期接受肝癌筛查。

3. 有肝癌家族史者：遗传因素在肝癌的发病中占据一定地位，有肝癌家族史的人群应提高

警惕。

4. 长期饮酒者：酒精是肝癌的另一大危险因素，长期大量饮酒者易患酒精性肝病，进而发

展为肝癌。

5. 其他高危因素：如长期接触黄曲霉毒素、糖尿病、肥胖等，也是肝癌的潜在风险因素，

需关注早筛。

五、如何进行肝癌早筛？

1. 血液检查：主要检测 AFP、DCP 等肿瘤标志物，虽然其特异性和敏感性有限，但仍是

肝癌筛查的重要手段之一。

2. 影像学检查：

超声检查：作为肝癌筛查的首选方法，具有经济、便捷、无创等优点，可发现直径大于

1cm 的肝癌病灶。

CT 和 MRI 检查：对于超声检查难以确定的病灶，可进一步行 CT 戒 MRI 增强扫描，以

提高诊断的准确性。

PETCT：对于高度怀疑肝癌但其他检查未能确诊的患者，可考虑行 PETCT 检查，以评

估全身肿瘤负荷。

3. 肝脏穿刺活检：对于影像学检查高度怀疑肝癌的病灶，可进行肝脏穿刺活检以获取病理

学诊断，这是肝癌诊断的金标准。

六、早筛后的管理与干预

对于筛查结果异常的人群，应及旪就医，根据医生建议进行进一步的检查和治疗。同旪，

保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，对预防肝癌的发生和发展具

有重要意义。此外，定期随访也是肝癌早筛后管理的重要环节，通过定期监测病情变化，

及旪调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

结语

肝癌的早期筛查是守护生命健康的重要防线。通过科学的筛查手段，我们可以在疾病尚未

造成严重后果之前发现并干预，从而提高患者的生存率和生活质量。让我们从自身做起，

提高健康意识，积极参与肝癌早筛，为自己和家人的健康保驾护航。

魏重庆

郑州大学第一附属医院河医院区