肺癌：了解这一“沉默杀手”的真相

肺癌：了解这一“沉默杀手”的真相

肺癌，一个听起来就让人心生畏惧的词汇，它以其高发病率和死亡率，在全球范围内成为了 威胁人类健康的重要元凶。特别是男性群体中，肺癌更是稳居恶性肿瘤发病率和死亡率的首 位。那么，什么是肺癌？它的成因有哪些？我们又该如何预防和治疗呢？本文将带您深入了 解这一“沉默杀手”。

一、肺癌的定义与分类

肺癌，全称为原发性支气管肺癌，是指起源于气管、支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。根据组 织病理学的特点，肺癌主要分为两大类：非小细胞癌（NSCLC）和小细胞癌（SCLC）。非小 细胞癌进一步细分为腺癌、鳞癌等，它们占所有肺癌病例的绝大多数。这两类肺癌在生物学 行为、治疗反应及预后上均有所不同。

二、肺癌的成因

肺癌的发生是一个复杂的多因素、多阶段过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的相 互作用。以下是一些主要的致病因素：

1. 吸烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素。长期吸烟者患肺癌的风险远高于不吸烟者，且吸 烟量越大、烟龄越长，风险越高。此外，二手烟暴露也是不可忽视的致癌因素。

2. 职业暴露：某些职业环境中存在致癌物质，如石棉、砷、铬、镍、铍、镉、硅、煤焦油、 沥青、某些有机化合物等。长期接触这些物质的工作人员患肺癌的风险增加。

3. 空气污染：室外空气污染，如工业废气、汽车尾气等，以及室内空气污染，如烹饪油烟、 装修材料释放的有害气体等，都可能增加肺癌的发病风险。

4. 遗传因素：肺癌有明显的家族聚集性和遗传易感性。家族中有肺癌病史的人，其患病风 险较一般人高。

5. 其他因素：包括电离辐射、肺部慢性疾病（如慢性阻塞性肺疾病）、饮食习惯、缺乏锻 炼等，也可能与肺癌的发生有关。

三、肺癌的症状与诊断

肺癌早期往往缺乏特异性症状，因此容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现咳嗽（尤 其是刺激性干咳）、痰血或咯血、胸痛、发热、呼吸困难、消瘦等症状。然而，这些症状出 现时往往已属中晚期，治疗难度和预后均较差。

因此，早期筛查对于肺癌的防治至关重要。目前常用的筛查手段包括低剂量螺旋 CT 扫描、 痰细胞学检查、血清肿瘤标志物检测等。对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等， 建议定期进行筛查。

四、肺癌的预防与治疗

预防：

1. 戒烟：吸烟者应立即戒烟，并避免二手烟暴露。 2. 改善环境：减少职业暴露，改善室内外空气质量。 3. 健康生活方式：均衡饮食，适量运动，保持良好心态。 4. 定期体检：特别是高危人群，应定期进行肺癌筛查。

治疗：

肺癌的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、 靶向治疗、免疫治疗等多种手段。早期肺癌患者首选手术治疗，有望获得根治；中晚期患者 则需采用综合治疗手段，以提高生活质量和延长生存期。

五、结语

肺癌虽然可怕，但并非不可防、不可治。通过了解肺癌的成因、症状、诊断及预防方法，我 们可以更好地保护自己免受这一疾病的侵害。同时，对于已经患病的患者，应保持乐观的心 态，积极配合医生的治疗，争取最佳的治疗效果。让我们共同努力，远离肺癌的威胁，守护 自己和家人的健康。

廖振辉

河源市人民医院