鼻咽癌的早期症状：警惕隐匿的健康信号

鼻咽癌的早期症状：警惕隐匿的健康信号

鼻咽癌，作为头颈部的一种恶性肿瘤，其发病部位深在且隐蔽，使得早期症状往往不明显， 容易被忽视。然而，了解并识别鼻咽癌的早期症状对于及时诊断、早期治疗至关重要。本文 将从鼻咽癌的病理基础出发，结合疾病原理知识，详细介绍鼻咽癌的早期症状，旨在提高公 众对这一疾病的认知和警惕性。

一、鼻咽癌的病理基础

鼻咽癌主要起源于鼻咽部的黏膜上皮，尤其是鳞状细胞。其发生与多种因素密切相关，包括 EB 病毒感染、遗传因素、环境因素以及不良生活习惯等。鼻咽癌的病理类型多样，但以鳞 状细胞癌最为常见。由于鼻咽部位置深在，且周围结构复杂，肿瘤在早期往往不易被发现， 给诊断和治疗带来了一定的挑战。

二、鼻咽癌的早期症状

尽管鼻咽癌早期症状不典型，但仔细观察仍能发现一些蛛丝马迹。以下是鼻咽癌常见的早期 症状：

1. 回吸性涕血：

鼻咽癌早期最常见的症状之一是回吸性涕血。患者常表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻涕时 涕中带血。这种出血通常量不多，时有时无，且多为血丝状。由于症状轻微，许多患者可能 会误以为是普通的感冒或鼻腔干燥所致，从而延误了诊断和治疗。

2. 耳鸣与听力下降：

当鼻咽癌发生在鼻咽侧壁或咽鼓管开口附近时，肿瘤可能压迫咽鼓管，导致中耳负压， 进而引发耳鸣、听力下降及耳内闭塞感。这些症状在单侧出现时更应引起警惕，因为它们可 能是鼻咽癌的早期信号。

3. 头痛：

头痛是鼻咽癌另一个常见的早期症状。这种头痛往往表现为一侧性偏头痛，部位不固定，

呈间歇性发作。随着肿瘤的生长和扩散，头痛可能逐渐加重并转变为持续性疼痛。头痛的发 生可能与肿瘤侵犯颅底神经或血管有关。

4. 鼻塞：

鼻咽癌早期可能出现鼻塞的症状，尤其是当肿瘤逐渐增大并堵塞后鼻孔时。这种鼻塞多

为单侧性，且抗感冒治疗无效。随着病情的进展，鼻塞可能逐渐加重并出现双侧性鼻塞。

5. 面部皮肤麻木感：

当肿瘤侵犯到三叉神经时，患者可能会出现面部皮肤麻木感，表现为痛觉和触觉的减退

或消失。这种麻木感可能出现在耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部等区域。

6. 颈部淋巴结肿大：

鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，这也是其早期症状之一。患者可能会在颈部发现无痛

性、质地较硬、活动度差的肿块。这种肿块多位于上颈部，且以单侧多见。有时，颈部淋巴 结转移可能是鼻咽癌的唯一临床表现。

三、早期诊断的重要性

由于鼻咽癌早期症状不典型且容易被忽视，因此早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重 要。一旦发现上述症状，患者应及时就医，接受专业的检查和诊断。鼻咽镜检查是鼻咽癌诊 断的重要手段之一，通过直接观察鼻咽部黏膜的变化，可以发现可疑病灶并进行活检以明确 诊断。

四、预防与注意事项

虽然鼻咽癌的确切病因尚未完全明确，但通过改变不良生活习惯、避免接触致癌物质、增强 身体免疫力等措施，可以在一定程度上降低其发病风险。此外，对于有家族史或高危因素的 人群，应定期进行鼻咽癌筛查，以便早期发现病变并及时治疗。

五、结语

鼻咽癌作为一种隐匿性较强的恶性肿瘤，其早期症状往往不典型且容易被忽视。然而，通过 了解并识别鼻咽癌的早期症状，我们可以提高警惕性，及时就医并接受专业的检查和诊断。 早期诊断和早期治疗是提高鼻咽癌治疗效果和生存率的关键。因此，我们应该关注自身健康， 保持良好的生活习惯，并在出现可疑症状时及时就医。

沙朦

上海交通大学医学院附属仁济医院东院