肺癌的治疗

非小细胞肺癌（NSCLC）的新辅助治疗：信迪利单抗的应用

引言

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占据了大多数病例。近年来，免疫治疗的迅速发展为NSCLC患者提供了新的治疗选择，尤其是在新辅助和围手术期治疗中，信迪利单抗（Sintilimab）作为一种免疫检查点抑制剂显示出了良好的疗效。

新辅助治疗研究

在NSCLC的治疗中，新辅助治疗旨在通过手术前的药物治疗来缩小肿瘤，以提高手术成功率并改善患者预后。neoSCORE研究是一项重要的随机、单中心、双臂II期研究，专注于信迪利单抗联合化疗在可切除的NSCLC患者中的应用。研究中，患者接受信迪利单抗200mg与白蛋白紫杉醇260mg/m²和卡铂AUC 5的联合治疗，每3周一次，共进行3个周期。手术通常安排在最后一次新辅助治疗后的3-6周内进行。

疗效评估

研究结果显示，接受手术的患者展现出良好的疗效。部分缓解（PR）率高达78%，而大病理缓解（MPR）率为44%。此外，特定基因突变亚群（如EGFR突变等）的患者在接受新辅助治疗后，MPR率也有所不同，表明信迪利单抗在不同患者群体中的潜在差异化疗效。

长期生存数据

长期生存数据是评估治疗效果的重要指标。相关研究表明，使用信迪利单抗治疗的NSCLC患者可以达到较高的长期生存率。例如，某些研究中报道的3年总生存率（OS）高达88.5%，而无病生存率（DFS）为75.0%。这些数据表明，信迪利单抗在改善患者预后方面具有显著效果。

联合治疗方案

除了与化疗的联合应用，信迪利单抗还在其他研究中被探索与抗血管生成药物（如安罗替尼）和不同化疗方案的联用。这些研究旨在进一步提升治疗效果，为患者提供更为全面的治疗策略。

结论

综上所述，信迪利单抗在非小细胞肺癌的治疗策略中，特别是在新辅助和围手术期设置下，与化疗联用展现了积极的治疗效果和生存获益。随着对免疫治疗的深入研究，信迪利单抗为NSCLC患者提供了新的治疗选项，未来可能会进一步改善患者的预后。

参考文献

食管癌&肺癌外放推广故事培训 - 全国 - 118.pdf

阿达木单抗抗原结合片段在大肠杆菌中的共分泌表达和纯化 - 范丽君.pdf

信迪利单抗说明书 - 20220401.pdf

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