北京大众健康科普促进会
警惕！这三类人群饮水需谨慎，过量饮水或藏危机
在日常生活中，我们常常被提醒要多喝水，因为水是人体不可或缺的组成部分，对于维持生命活动、促进新陈代谢、调节体温等至关重要。然而，并非所有人群都适合无限制地增加饮水量，特别是以下三类人群，他们在饮水时需格外小心，过量饮水可能不仅无益，反而危及生命健康。本文将深入探讨这三类人群的特点，以及为何他们应控制饮水量，并提供相应的健康指导。
一、肾功能受损者：水代谢的“重灾区”
肾脏作为人体的重要排泄器官，负责过滤血液，排除多余的水分和废物，形成尿液排出体外。当肾功能受损时，如慢性肾炎、肾衰竭等患者，其肾脏调节水、电解质平衡的能力会大幅下降。此时，若患者仍大量饮水，会导致体内水分无法有效排出，形成水钠潴留，进而引发水肿、高血压，甚至可能诱发心力衰竭、肺水肿等严重并发症，危及生命。
健康指导：对于肾功能受损的患者，应遵循医生的指导，严格控制每日饮水量，并根据尿量、体重变化及电解质检查结果调整。同时，注意低盐饮食，减少水分在体内的潴留。
二、心力衰竭患者：心脏承受不起的“重负”
心力衰竭是心脏功能减退的一种表现，患者的心脏泵血能力下降，无法满足身体各部位对血液和氧气的需求。在这种情况下，如果大量饮水，会增加血容量，使心脏负担进一步加重，导致心衰症状加重，如呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，严重时可发生急性肺水肿，危及生命。
健康指导：心力衰竭患者应严格控制液体摄入量，包括饮水、汤类、水果等所有含水分的食物。每日饮水量应根据病情、体重变化及医生建议来确定，并尽量做到少量多次饮水，避免短时间内大量饮水。同时，应积极治疗原发病，改善心功能，减轻心脏负担。
三、低钠血症（水中毒）风险人群：警惕“隐形杀手”
低钠血症，俗称水中毒，是一种因体内水分过多导致血液中钠含量相对减少的病症。虽然这种情况较为罕见，但在某些特定条件下，如剧烈运动后大量饮水、精神性烦渴（如强迫症患者强迫自己饮水）或某些疾病状态下（如抗利尿激素分泌异常综合征），都可能发生。低钠血症会导致细胞水肿，特别是大脑细胞水肿，引发头痛、呕吐、脑肿胀，甚至可能出现生命危险。
健康指导：预防低钠血症的关键在于合理饮水。在剧烈运动、高温环境或大量出汗后，应缓慢补充水分，并适当补充含电解质的饮料，以维持体内水、电解质平衡。对于存在精神性烦渴或抗利尿激素分泌异常的患者，应在医生指导下进行针对性治疗，并严格控制饮水量。
结语
水虽好，但并非多多益善。对于上述三类人群而言，合理控制饮水量是维护健康、预防疾病的重要一环。在日常生活中，我们应关注自身健康状况，遵循医生的指导，科学饮水，避免因饮水不当而引发的健康风险。同时，提高公众对饮水知识的认识，也是预防相关疾病、提升全民健康水平的重要途径。让我们从细节做起，守护好生命的每一滴水源。
赵静
成都市武侯区第五人民医院
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