肝癌术前中医治疗分享

肝癌术前中医调理策略：助力手术成功与康复

在探讨肝癌这一严重威胁人类健康的疾病时，综合治疗方案的制定显得尤为重要。随着中医药在现代医学中的融合与发展，其在肝癌术前治疗中的角色日益凸显。本文旨在分享肝癌术前中医治疗的策略与实践，旨在为患者提供一种辅助手术、促进康复的新视角，以期为临床实践提供实际指导意义。

一、中医视角下的肝癌认识

中医认为，肝癌的发生与人体正气不足、邪气内侵密切相关。正气，即人体的生理机能和抗病能力；邪气，则指导致疾病的各种因素，如情志失调、饮食不节、外感六淫等。肝癌患者多表现为肝气郁结、脾虚湿困、血瘀痰阻等证候，这些病理变化相互影响，形成恶性循环。

二、肝癌术前中医治疗的必要性

增强机体免疫功能：中医药能够调节机体免疫功能，提高患者对手术的耐受性，减少术后并发症的发生。

改善肝功能：通过活血化瘀、疏肝健脾等治法，减轻肝脏负担，促进肝细胞修复与再生，为手术创造更好的条件。

缓解症状，提高生活质量：针对肝区疼痛、腹胀、纳差等症状，中医药能有效缓解，提高患者术前的生活质量。

调整心理状态：中医强调“心身合一”，通过心理疏导与中医情志疗法，帮助患者缓解焦虑、恐惧情绪，增强战胜疾病的信心。

三、肝癌术前中医治疗的具体策略

辨证施治，个体化治疗 肝气郁结型：表现为胁肋胀痛、情绪抑郁等，治宜疏肝解郁，常用柴胡疏肝散加减。 脾虚湿困型：症见腹胀便溏、乏力纳差，治以健脾化湿，方选四君子汤合参苓白术散加减。 血瘀痰阻型：表现为肝区刺痛、皮下瘀斑等，治宜活血化瘀、化痰散结，常用膈下逐瘀汤合二陈汤加减。

针灸与推拿疗法 针灸可选取肝俞、期门、太冲等穴位，以疏肝理气、活血化瘀；推拿则重点按摩肝经、胆经循行部位，促进气血流通。

中药外治法 敷贴疗法：选用具有活血化瘀、清热解毒功效的中药，制成药膏或药粉，敷贴于肝区，促进局部血液循环，减轻疼痛。 灌肠疗法：对于伴有黄疸、腹水等症状的患者，可采用中药灌肠，通过肠道吸收，达到利胆退黄、利水消肿的目的。

饮食与起居调养 饮食宜清淡易消化，富含优质蛋白质、维生素及矿物质，避免辛辣、油腻、生冷食物。 起居有常，保证充足睡眠，避免过度劳累，适当进行散步、太极拳等轻度运动，增强体质。

心理疏导与情志疗法 加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予必要的心理支持。 采用中医情志疗法，如音乐疗法、书法绘画等，帮助患者转移注意力，缓解负面情绪。

四、临床案例分享

张先生，50岁，确诊为原发性肝癌，拟行手术切除。术前，张先生伴有明显的肝区疼痛、腹胀及情绪低落等症状。经中医辨证，属肝气郁结、脾虚湿困型。在西医常规治疗基础上，加用中医综合治疗：服用疏肝健脾、活血化瘀的中药汤剂；配合针灸、推拿疗法；同时，调整饮食结构，注重心理疏导。经过两周的中医调理，张先生的症状明显缓解，肝功能指标趋于稳定，情绪也大为改善，为手术的成功实施奠定了良好的基础。术后恢复顺利，未出现严重并发症，生活质量显著提高。

五、结语

肝癌术前中医治疗作为综合治疗的一部分，以其独特的理论体系和丰富的治疗手段，为患者提供了除手术、放化疗等传统疗法之外的另一种选择。通过辨证施治、个体化治疗，中医药在增强机体免疫功能、改善肝功能、缓解症状、调整心理状态等方面发挥了重要作用，有助于提升手术成功率，促进患者术后康复。未来，随着中西医结合研究的深入，肝癌术前中医治疗的策略将更加完善，为更多患者带来福音。

陆丽霞

武冈展辉医院