乙肝的症状有哪些？

乙肝症状与原理：了解肝炎，守护肝脏健康

在日常生活中，乙肝作为一种常见的肝脏疾病，其影响广泛且深远。了解乙肝的症状及疾病原理，对于早期发现、及时治疗和有效预防具有重要意义。本文将深入探讨乙肝的主要症状、疾病机制以及相关的预防措施，旨在帮助读者更好地认识并守护自己的肝脏健康。

乙肝的主要症状

乙肝，全称为乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病。其临床表现多样，但主要可归纳为以下几个方面：

全身乏力：乙肝患者常感全身无力，这是由于病毒侵袭肝脏，导致肝细胞受损，进而影响血液中胆碱酯酶的水平，使得肌肉活动能力下降。

消化系统症状：包括食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。这是因为乙肝患者的肝功能受损，胆汁分泌减少，影响了食物的消化和吸收。

肝区疼痛：当肝脏组织发炎时，可能出现水肿和出血，导致肝脏体积增大，肝包膜紧张，刺激痛觉神经，从而引发肝区疼痛。

黄疸症状：部分患者会出现皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶样，这是血液中胆红素升高的表现。胆红素代谢异常是乙肝肝功能受损的重要标志。

皮肤瘙痒：血液中高浓度的胆红素还会刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。

乙肝的疾病原理

乙肝的发病过程复杂，主要涉及病毒的入侵、复制、免疫反应以及肝脏损伤等多个环节。

病毒入侵与复制：HBV主要通过血液、母婴、性接触等途径传播。病毒进入人体后，会首先感染肝细胞，并在其内复制，产生大量的病毒颗粒。

免疫反应：人体免疫系统会对HBV感染作出反应，试图清除病毒。然而，这一过程中往往伴随着肝细胞的损伤和坏死，因为免疫细胞在攻击病毒的同时也会误伤肝细胞。

肝脏损伤：持续的肝细胞损伤会导致肝脏炎症，进而可能发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。这些病理变化不仅影响肝脏的正常功能，还可能危及患者的生命。

乙肝的预防与治疗

鉴于乙肝的严重危害，预防和治疗显得尤为重要。以下是一些有效的预防和治疗措施：

疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效手段。婴幼儿、乙肝患者的伴侣以及其他有需要的成人均应接种乙肝疫苗，以提高对HBV的免疫力。

避免高危行为：减少与乙肝患者的血液、体液接触，避免共用剃须刀、牙刷等个人用品，不参与非法卖血和吸毒等活动，以降低感染风险。

母婴阻断：对于携带HBV的孕妇，应在医生指导下采取必要的阻断措施，如注射乙肝免疫球蛋白等，以减少新生儿感染HBV的风险。

规范治疗：对于已经感染HBV的患者，应及时就医，接受规范的治疗。目前，抗病毒治疗是乙肝治疗的主要手段，通过抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，防止病情恶化。

生活方式调整：乙肝患者应注意休息，避免过度劳累；保持良好的饮食习惯，戒烟戒酒；定期进行肝功能检查，及时发现并处理肝脏问题。

实际临床指导意义

了解乙肝的症状和疾病原理，对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。一方面，医生可以通过患者的症状表现和实验室检查结果，初步判断患者是否患有乙肝，并制定相应的治疗方案。另一方面，患者也可以通过了解乙肝的相关知识，提高自我保健意识，积极配合医生的治疗，从而减轻病情，提高生活质量。

此外，乙肝的预防工作同样重要。通过加强健康教育，提高公众对乙肝的认识和重视程度，可以减少HBV的传播风险，保护更多人的肝脏健康。同时，政府和社会各界也应加大对乙肝防治工作的投入和支持力度，推动乙肝防治工作的深入开展。

总之，乙肝作为一种常见的肝脏疾病，其症状多样且复杂。了解乙肝的症状和疾病原理不仅有助于我们及时发现和治疗乙肝患者，还有助于我们做好乙肝的预防工作。让我们携手努力共同守护肝脏健康！

臧守梅

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区