肾结石会有哪些症状

肾结石症状揭秘与防治指南

在探讨肾结石这一常见泌尿系统疾病的奥秘时，我们首先需要了解其背后的原理与可能引发的种种症状。肾结石，顾名思义，是指在肾脏内形成的固体结晶体，主要由矿物质和盐类组成，如草酸钙、磷酸钙、尿酸等。这些结晶体在尿液中逐渐积累，最终形成结石，大小各异，小至沙粒，大至高尔夫球般。那么，肾结石究竟会带来哪些不适症状？我们又该如何有效防治呢？

一、肾结石的典型症状

腰部或腹部疼痛：这是肾结石最常见的症状之一，表现为突发的剧烈疼痛，通常位于背部、侧腹部或下腹部，有时可放射至腹股沟区或大腿内侧。疼痛程度因人而异，可能呈阵发性或持续性，严重时令人难以忍受，需紧急就医。

血尿：肾结石在移动过程中可能划破肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致出血，表现为尿液中带血，从淡红色到深红色不等。血尿的出现往往预示着结石活动的加剧。

尿频、尿急、尿痛：当结石进入输尿管下段或膀胱时，可刺激膀胱壁或尿道，引起排尿次数增多、急迫感及排尿时尿道疼痛。

恶心与呕吐：由于肾绞痛引起的神经反射，部分患者可能伴随恶心、呕吐等消化道症状，尤其是疼痛剧烈时更为明显。

发热与寒战：如果肾结石并发尿路感染，患者可能出现高热、寒战等全身感染症状，表明病情已较为严重，需及时干预。

二、肾结石的形成原理

肾结石的形成是一个复杂的过程，涉及尿液成分的改变、尿液浓缩、尿路梗阻、感染等多种因素。具体而言，当尿液中的某些矿物质或盐类浓度过高，超过其溶解度时，就会析出形成结晶。这些结晶在尿液中逐渐聚集、增大，最终形成结石。此外，尿路梗阻导致尿液排出不畅，也是结石形成的重要诱因之一。

三、肾结石的防治策略

增加水分摄入：多喝水是预防肾结石最简单也是最有效的方法之一。足够的水分摄入可以稀释尿液，减少矿物质和盐类的浓度，降低结石形成的风险。建议成人每天饮水量至少为23升。

均衡饮食：避免过多摄入富含草酸的食物（如菠菜、甜菜根等）和高嘌呤食物（如肉类、海鲜等），减少盐分的摄入，适量增加富含枸橼酸盐的食物（如柑橘类水果）的摄入，有助于预防结石的形成。

控制体重：肥胖是肾结石的一个危险因素，因此保持健康的体重对于预防肾结石至关重要。

定期体检：定期进行尿常规和B超检查，可以早期发现肾结石或潜在的尿路异常，及时采取措施干预。

药物治疗：对于已经形成的小结石或复发性结石，医生可能会开具排石药物或调整尿液酸碱度的药物，以促进结石的排出或防止结石的进一步增长。

外科治疗：对于体积较大、症状严重或药物治疗无效的肾结石，可能需要采用体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜取石术（PCNL）等外科手段进行治疗。

四、结语

肾结石虽为常见病，但其带来的疼痛和不适却不容忽视。通过了解肾结石的症状与形成原理，我们可以采取一系列有效的防治措施，降低其发生率和复发率。同时，当出现疑似肾结石的症状时，应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以免延误病情。在日常生活中，保持健康的生活习惯和饮食习惯，是预防肾结石的最佳途径。

汪星星

上海市浦东新区浦南医院