什么是介入手术及其原理

介入手术：微创治疗的奥秘与应用

在医学的广阔领域中，介入手术作为一种先进的微创治疗方法，正逐渐改变着许多疾病的治疗方式。它以其创伤小、恢复快、疗效显著的特点，赢得了医生和患者的广泛认可。本文将深入探讨介入手术的基本概念、工作原理及其在多个医疗领域的应用，旨在为读者提供一份既具科普性又富含临床指导意义的医学知识概览。

介入手术：微创时代的先锋

介入手术，简而言之，是一种在医学影像技术（如X射线、CT、MRI、超声等）引导下，通过人体自然孔道或微小切口，将特制的导管、导丝等介入器材送入体内病变部位，进行诊断或治疗的技术。这一技术革新，不仅极大地减少了手术创伤，还提高了治疗的精确性和安全性，是现代医学技术发展的重要里程碑。

工作原理：精准定位，靶向治疗

介入手术的核心在于其精准定位的能力。通过先进的医学影像设备，医生能够清晰地看到患者体内的血管、器官结构以及病变部位，从而精确地将介入器材送达目标区域。在治疗过程中，医生可以根据需要实施血管栓塞、药物灌注、球囊扩张、支架植入等多种操作，直接作用于病灶，实现靶向治疗。这种“点对点”的治疗方式，有效避免了传统手术对周围正常组织的损伤，加速了患者的康复进程。

应用领域广泛，造福患者

心血管疾病治疗：介入手术在冠心病、心肌梗死、心律失常等心血管疾病的治疗中发挥着不可替代的作用。例如，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过球囊扩张和支架植入，快速开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血供，挽救患者生命。

肿瘤介入治疗：对于部分难以通过手术切除的肿瘤，如肝癌、肺癌等，介入手术提供了一种有效的局部治疗手段。通过经动脉化疗栓塞术（TACE），医生可以将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，使肿瘤组织缺血坏死，同时减少全身化疗的副作用。

脑血管疾病治疗：在脑血管疾病领域，介入手术同样展现出了其独特的优势。急性脑梗死患者可通过介入取栓术迅速恢复脑血流，减少脑组织损伤。此外，脑动脉瘤的介入栓塞治疗也已成为首选方案，有效降低了动脉瘤破裂导致的脑出血风险。

外周血管疾病治疗：下肢动脉硬化闭塞症、静脉曲张等外周血管疾病也是介入手术的常见适应症。通过血管成形术、支架植入术等手段，可以重建或恢复血管通畅性，改善患者的生活质量。

非血管介入治疗：除了血管性疾病，介入手术还广泛应用于非血管领域，如胆道梗阻的支架植入、食管狭窄的球囊扩张等，为患者提供了更多元化的治疗选择。

临床指导意义

介入手术的发展，不仅拓宽了疾病治疗的途径，也对临床医生的诊疗思维产生了深远影响。它要求医生具备扎实的医学理论基础、丰富的临床经验以及熟练的影像解读和介入操作技能。同时，随着医疗技术的不断进步，新的介入器材和治疗方法不断涌现，为临床医生提供了更多创新的治疗方案。

对于患者而言，了解介入手术的相关知识，有助于增强对治疗的信心，积极配合医生的治疗计划。此外，介入手术的微创特点，也使得更多高龄、体质虚弱或伴有多种基础疾病的患者有机会接受有效治疗，提高了整体医疗水平和服务质量。

总之，介入手术作为现代医学的重要组成部分，正以其独特的优势在多个医疗领域发挥着重要作用。随着技术的不断发展和完善，相信它将在未来为更多患者带来福音，推动医学事业迈向新的高度。

陈迪耀

佛山市第一人民医院