骨折患者的应急处理

骨折急救：关键步骤与科学处理指南

在日常生活中，骨折作为一种常见的意外伤害，往往伴随着剧烈的疼痛和功能障碍，及时而正确的急救处理对于减轻患者痛苦、预防并发症、促进康复至关重要。本文旨在介绍骨折患者的应急处理急救技能，帮助公众在紧急情况下能够迅速、有效地采取行动，为后续的专业医疗救治赢得宝贵时间。

一、识别骨折迹象

首先，准确识别骨折是进行有效急救的前提。骨折的常见症状包括：

剧烈疼痛：骨折部位会有明显的疼痛感，尤其是在尝试移动或承重时加剧。 肿胀与淤青：由于血管破裂和软组织损伤，骨折部位迅速肿胀，并可能出现皮肤淤青。 畸形与异常活动：骨折后，骨骼的连续性中断，可能导致肢体出现畸形，或在不应有关节活动的部位出现异常活动（假关节活动）。 骨擦音与骨擦感：在尝试移动骨折部位时，可能会听到或感觉到骨头摩擦的声音和感觉，这是骨折的明确体征，但应避免主动诱发以避免加重损伤。

二、保持冷静，安全转移

面对骨折患者，保持冷静是第一步。在确保自身及患者安全的前提下，迅速评估周围环境，避免二次伤害。对于疑似脊柱骨折的患者，切勿随意搬动，以免加重脊髓损伤。应使用硬板担架或门板等硬质材料，多人协作，保持患者身体轴线一致，平稳转移至安全地带。

三、止血与包扎

如果骨折伴有开放性伤口出血，应立即进行止血处理。使用干净的纱布或衣物直接压迫伤口，控制出血。避免使用止血带，除非在极端情况下且需每半小时放松一次，以防肢体坏死。止血后，用绷带或干净的布条包扎伤口，以减少感染风险，并固定敷料以防脱落。

四、固定伤肢

固定是骨折急救中的关键环节，它能有效减轻疼痛，防止骨折端移位造成的进一步损伤。对于闭合性骨折，可利用身边的木板、树枝、硬纸板等物品作为夹板，用绷带或布条将伤肢与夹板紧密固定，注意松紧适度，以免影响血液循环。对于上肢骨折，可将伤肢悬吊于胸前；下肢骨折则应避免站立或行走，可就地取材，如使用长木板与绷带固定后，由他人协助搬运。

五、冷敷与抬高

在固定完成后，可使用冰袋或冷毛巾对伤处进行冷敷，每次2030分钟，间隔23小时，有助于减轻肿胀和疼痛。同时，将伤肢抬高至心脏水平以上，利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。

六、心理安抚与监测

在整个急救过程中，保持与患者的沟通，给予心理安抚，减轻其紧张和恐惧情绪。同时，密切观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等，以及伤肢的血液循环情况，如肤色、温度、感觉和运动功能等，一旦发现异常，应立即调整固定方式或寻求专业医疗帮助。

七、及时就医

完成初步急救处理后，应尽快将患者送往医院接受进一步治疗。即使初步判断为轻微骨折，也应由专业医生进行确诊和处理，以确保骨折得到正确复位、固定和康复指导。

结语

骨折的应急处理是一项需要迅速、准确且细致的技能。通过掌握上述急救技能，我们能够在关键时刻为患者提供有效的帮助，减轻其痛苦，并为后续的专业治疗奠定良好的基础。同时，也提醒公众在日常生活中注意安全，预防骨折等意外伤害的发生。在医学不断进步的今天，科学的急救知识和及时的医疗救治是保障人民健康的重要防线。

陈小龙

粤北人民医院本部