胃癌：早期发现与有效治疗

胃癌早筛与治疗：守护健康的黄金法则

在探讨人类健康挑战的众多议题中，胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率在全球范围内均不容忽视。胃癌的发生往往悄无声息，但早期发现与有效治疗却是降低其危害性的关键所在。本文旨在通过科学视角，深入浅出地介绍胃癌的早期筛查与治疗方法，为公众提供实用的健康指南，共同守护生命之树常青。

一、认识胃癌：无声的健康杀手

胃癌，顾名思义，起源于胃黏膜上皮和腺体的恶性肿瘤。它的形成是一个多因素、多步骤、复杂渐进的过程，通常与不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素等密切相关。早期胃癌症状多不典型，可能仅表现为轻微的消化不良、上腹不适或餐后饱胀感，这些非特异性症状往往被患者忽视或误诊为普通胃病，从而延误了最佳治疗时机。

二、早期筛查：防患于未然

鉴于胃癌早期症状的隐匿性，定期进行早期筛查显得尤为重要。早期筛查不仅有助于及时发现病变，还能在癌症尚处于可治愈阶段时采取干预措施，极大提高患者的生存率和生活质量。

胃镜检查：作为胃癌筛查的金标准，胃镜能够直观地观察胃黏膜的形态变化，对可疑病灶进行活检，是诊断胃癌最直接、最准确的方法。对于高危人群（如有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等），建议定期接受胃镜检查。

血清肿瘤标志物检测：虽然单一肿瘤标志物的特异性和敏感性有限，但结合多种标志物检测，可在一定程度上辅助胃癌的诊断和监测。如CEA（癌胚抗原）、CA724等指标的异常升高，可能提示胃癌风险增加。

影像学检查：包括X线钡餐造影、CT、MRI等，虽然主要用于胃癌的分期和评估治疗效果，但在特定情况下也能为早期发现提供线索。

三、有效治疗：把握生命的转机

一旦确诊为胃癌，及时、规范的治疗是延长患者生存期的关键。治疗方案需根据肿瘤的分期、病理类型、患者的身体状况等多方面因素综合考虑。

手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选的治疗方法，包括内镜黏膜下剥离术（ESD）和胃癌根治术等，旨在彻底清除癌灶，防止复发。

化疗与放疗：对于中晚期胃癌，或术后存在复发风险的患者，化疗和放疗是重要的辅助治疗手段。它们能够杀灭或抑制残留的癌细胞，提高治疗效果。

靶向治疗与免疫治疗：随着医学的进步，靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法为胃癌患者带来了新的希望。这些药物能够精准地作用于癌细胞特有的分子靶点，或激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，具有更高的针对性和更低的副作用。

综合治疗：胃癌的治疗往往不是单一手段能够解决的，而是需要多学科团队（MDT）的综合评估和治疗。通过手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的综合应用，为患者制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

四、健康生活方式：预防胃癌的基石

除了早期筛查和有效治疗外，培养健康的生活方式也是预防胃癌的重要手段。这包括：

合理饮食：避免高盐、腌制、熏烤等不健康食物，增加新鲜蔬菜、水果和粗粮的摄入，保持饮食均衡。 戒烟限酒：烟草和酒精是胃癌的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。 规律作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。 积极锻炼：适量运动有助于提高身体免疫力，降低患病风险。 心理健康：保持良好的心态，学会释放压力，避免长期精神紧张和抑郁。

总之，胃癌虽猛如虎，但通过早期筛查、有效治疗以及健康生活方式的养成，我们完全有能力将其控制在可防可控的范围内。让我们携手努力，共同守护生命健康，让胃癌不再是不可逾越的鸿沟。

关明

上海高博肿瘤医院