肿瘤患者能经口进食就经口进食，不能盲目选择静脉输入营养液

肿瘤患者饮食优先：口进食与静脉营养的智慧选择 在肿瘤治疗的漫长旅程中，患者的营养状况是影响治疗效果及康复进程的重要因素之一。面对疾病带来的身体挑战，如何科学地管理饮食，确保营养充足且均衡，成为患者及其家属关注的焦点。本文旨在探讨肿瘤患者饮食管理的原则，特别是强调“能经口进食就经口进食”的重要性，并解析为何不应盲目依赖静脉输入营养液，以期为肿瘤患者提供实际可行的康复指导。 一、口进食：自然之道，首选之法 1.1 维持肠道功能 人体肠道不仅是消化吸收的主要场所，还承担着免疫调节、内分泌等多种重要功能。对于肿瘤患者而言，保持肠道功能的活跃至关重要。经口进食能够刺激肠道蠕动，促进消化液分泌，有助于维持肠道菌群的平衡，减少感染风险，提升机体免疫力。 1.2 营养吸收更全面 食物中的营养素种类繁多，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质以及膳食纤维等。这些营养素通过口腔咀嚼、胃肠消化等过程，被逐步分解成小分子物质，更易被身体吸收利用。相比之下，静脉营养液虽然能提供部分必需营养素，但往往难以完全复制自然食物的全面性和生物活性。 1.3 增强食欲与心理支持 食物的色香味俱全，不仅能满足生理需求，还能带来心理上的愉悦感。对于肿瘤患者而言，保持一定的食欲，享受进食的过程，有助于缓解治疗带来的焦虑与抑郁情绪，提升生活质量。而静脉营养液的单一性往往无法提供这种心理上的慰藉。 二、静脉营养：必要之时的补充方案 2.1 特殊情况下的应用 尽管口进食是首选，但在某些特殊情况下，如患者处于昏迷、严重呕吐、肠梗阻等无法或难以经口进食的状态时，静脉营养液便成为维持生命活动的重要手段。此时，合理的静脉营养支持能够确保患者获得必要的能量和营养素，防止营养不良的发生。 2.2 个性化配制 静脉营养液的配制需根据患者的具体情况进行个性化调整，包括营养需求评估、液体量控制、电解质平衡等多个方面。专业的营养师和医生会根据患者的病情、体重、年龄、性别等因素，制定科学合理的营养支持方案，以最大限度地满足患者的营养需求。 三、智慧选择：平衡口进食与静脉营养 3.1 优先口进食 在条件允许的情况下，肿瘤患者应优先选择经口进食。这不仅有助于维持肠道功能，还能确保营养的全面吸收和心理上的愉悦感。家属和医护人员应鼓励患者多尝试不同口味和质地的食物，以激发食欲，增加进食量。 3.2 适时补充静脉营养 当患者出现无法或难以经口进食的情况时，应及时评估其营养状况，必要时给予静脉营养支持。同时，应密切关注患者的肠道功能恢复情况，一旦条件允许，应尽早恢复经口进食，以减少对静脉营养的依赖。 3.3 综合管理 营养管理只是肿瘤综合治疗的一部分。在治疗过程中，患者还需注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。此外，心理支持和社会支持同样重要，家属和医护人员的关爱与鼓励能够帮助患者树立战胜疾病的信心，促进康复进程。 结语 肿瘤患者的营养管理是一项复杂而细致的工作，需要患者、家属、医护人员以及营养师等多方面的共同努力。在这个过程中，“能经口进食就经口进食”的原则应被始终贯穿其中，同时也不应忽视静脉营养在特殊情况下的重要作用。通过科学合理的营养管理，我们有望为肿瘤患者提供更加全面、有效的康复支持，助力他们早日战胜病魔，重获健康与幸福。 金晖 江苏省人民医院