COPD是什么？

COPD揭秘：慢性阻塞性肺疾病的呼吸之痛 在探讨人类健康的广阔领域中，有一种疾病以其缓慢而持续的进展，深刻影响着全球数亿人的生活质量，它就是慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺。COPD不仅仅是一个医学术语，它背后承载着无数患者日常生活的艰辛与挑战，以及对健康呼吸的深切渴望。 疾病概览 COPD是一种以持续气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常呈进行性发展，与气道和肺组织对有害颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。简单来说，就是由于长期暴露于有害因素（如吸烟、空气污染、职业性粉尘等），肺部逐渐受到损伤，导致呼吸功能下降，患者常常感到呼吸困难、咳嗽、咳痰，尤其在活动或体力劳动时症状加剧。 原理剖析 COPD的发病原理复杂，涉及多个层面。首先，有害物质的吸入会激活肺部的免疫细胞，引发炎症反应，这种反应本是身体自我保护的一部分，但长期持续会导致肺组织结构的破坏。具体而言，小气道（细支气管）壁因炎症而增厚，黏液分泌增多，加之气道平滑肌的收缩，使得气道变窄，气流通过受阻。同时，肺部的肺泡壁被破坏，弹性回缩力下降，进一步限制了气体的有效交换。这一过程犹如一片原本繁茂的森林逐渐荒芜，氧气难以深入，废气难以排出，呼吸功能自然大打折扣。 临床表现 COPD的临床表现多样，但最常见的症状包括： 1. 呼吸困难：这是COPD最典型的症状，患者常感到气短，尤其是进行日常活动时。 2. 慢性咳嗽：多为阵发性咳嗽，清晨较重，夜间常有阵咳或排痰。 3. 咳痰：多为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。 4. 其他症状：晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和（或）焦虑等全身症状。 防治策略 鉴于COPD的不可逆性和进行性发展特点，其防治策略应着重于早期诊断、规范治疗及全面管理。 戒烟：对于吸烟者而言，戒烟是预防和治疗COPD的首要措施。 减少暴露：避免或减少接触空气污染、职业性粉尘等有害因素。 药物治疗：包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等，以缓解症状，改善肺功能。 非药物治疗：如肺康复、氧疗、手术治疗（如肺减容术、肺大疱切除术）等，适用于不同病情阶段的患者。 健康教育：提高患者对疾病的认识，学会自我管理，如呼吸训练、营养支持、心理调适等。 结语 COPD作为一种全球性的健康挑战，其防治工作需要政府、医疗机构、社会及患者个人的共同努力。通过加强健康教育，提高公众对COPD的认知度，实施有效的防控措施，我们可以减缓COPD的发病进程，改善患者的生活质量，让每一次呼吸都更加顺畅、自在。让我们携手，为呼吸的自由与健康而努力。 闫佳钧 承德市第三医院