靶免联合治疗的常见器官或系统

靶免联合：精准狙击肿瘤，重塑治疗新篇章 在肿瘤治疗领域，随着生物科技的飞速发展和对肿瘤生物学特性的深入理解，靶向治疗与免疫治疗（简称靶免联合治疗）作为一种创新疗法，正逐步成为众多癌症患者的新希望。这种联合策略不仅提高了治疗效果，还显著改善了患者的生活质量，为临床治疗开辟了全新的路径。 靶向治疗的精准定位 靶向治疗，顾名思义，是通过特异性地干扰肿瘤细胞生长、分裂或信号传导等关键环节，从而抑制或杀灭肿瘤细胞的治疗方法。与传统的化疗不同，靶向治疗针对的是肿瘤细胞的特定基因变异或异常表达的蛋白，因此具有更高的选择性和较低的全身毒性。例如，针对EGFR突变的肺癌患者，使用EGFR抑制剂能够精准打击携带该突变的癌细胞，而减少对正常细胞的伤害。 免疫治疗的激活机制 免疫治疗则是通过激活或恢复患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。这主要包括免疫检查点抑制剂、CART细胞疗法、肿瘤疫苗等多种方式。其中，免疫检查点抑制剂如PD1/PDL1抑制剂，通过阻断肿瘤细胞表面PDL1与T细胞表面PD1的结合，解除肿瘤对免疫系统的抑制，使T细胞重新获得杀伤肿瘤的能力。 靶免联合的协同效应 将靶向治疗与免疫治疗相结合，即靶免联合治疗，能够产生“1+1>2”的协同效应。一方面，靶向治疗直接作用于肿瘤细胞，减少肿瘤负荷，使免疫系统更容易识别和攻击剩余的癌细胞；另一方面，免疫治疗通过激活免疫系统，不仅能够清除靶向治疗后残存的癌细胞，还能形成免疫记忆，防止肿瘤复发。这种双重打击不仅提高了治疗的有效性，还延长了患者的生存期。 临床应用与前景展望 目前，靶免联合治疗在多种实体瘤中均展现出良好的治疗效果，如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、肝癌等。以非小细胞肺癌为例，多项临床试验表明，PD1抑制剂联合EGFR抑制剂或ALK抑制剂，能够显著提高患者的无进展生存期和总生存期，且安全性良好。此外，随着对肿瘤微环境和免疫逃逸机制研究的深入，未来还将有更多的靶点和药物被纳入联合治疗的范畴，为患者带来更加个性化和精准的治疗方案。 实际临床指导意义 对于临床医生而言，靶免联合治疗的应用需要综合考虑患者的肿瘤类型、基因突变状态、免疫状态以及治疗史等多个因素，制定个体化的治疗方案。同时，治疗过程中应密切监测患者的治疗反应和不良反应，及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。此外，加强跨学科合作，如肿瘤内科、外科、放疗科、病理科及生物信息学等多学科的紧密协作，也是提高靶免联合治疗效果的关键。 总之，靶免联合治疗作为肿瘤治疗领域的一大进步，不仅为患者提供了更多的治疗选择，也为肿瘤学家们探索新的治疗策略提供了广阔的空间。随着研究的不断深入和技术的持续进步，我们有理由相信，未来将有更多患者从这种精准而有效的治疗模式中获益。 盛馨 安徽医科大学第一附属医院高新分院