冠心病的预防与治疗

冠心病防控：从日常做起，守护心脏健康 在当今社会，随着生活节奏的加快和不良生活习惯的普及，冠心病作为一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命质量和健康安全。冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种心脏病。那么，如何在日常生活中有效预防和治疗冠心病，成为了我们每个人都需要关注的重要课题。 一、冠心病的预防：未雨绸缪，从源头抓起 健康饮食，均衡营养 合理的膳食结构是预防冠心病的基础。建议多摄入富含纤维的粗粮、新鲜蔬菜水果、鱼类及适量坚果，这些食物有助于降低血液中的胆固醇水平，减少血栓形成的风险。同时，减少饱和脂肪、反式脂肪和盐分的摄入，避免高糖、高盐、高油的加工食品，有助于维护血管健康。 规律运动，增强体质 适量的运动能够增强心肺功能，促进血液循环，减少心脏负担。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，或75分钟的高强度间歇训练。运动前要做好热身，避免剧烈运动带来的伤害。 戒烟限酒，远离毒害 吸烟是冠心病的重要危险因素之一，它可促使动脉粥样硬化形成并加速其发展。因此，戒烟是预防冠心病的重要措施。同时，过量饮酒也会增加心脏负担，建议男性每日饮酒不超过两杯，女性不超过一杯（一杯相当于含14克纯酒精的饮品）。 控制体重，避免肥胖 肥胖是冠心病的独立危险因素，超重和肥胖人群更容易出现血脂异常、高血压和糖尿病等问题，进而增加冠心病的风险。因此，保持适宜的体重范围，通过合理饮食和规律运动控制体重增长，对预防冠心病至关重要。 管理压力，保持心态平和 长期的精神紧张和压力过大会导致交感神经兴奋，心率加快，血压升高，从而增加心脏负担。学会管理压力，通过冥想、瑜伽、深呼吸等方法放松心情，保持积极乐观的心态，有助于维护心脏健康。 二、冠心病的治疗：综合治疗，科学施策 药物治疗 药物治疗是冠心病治疗的基础，主要包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类调脂药（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等。这些药物能够抑制血小板聚集、降低血脂、减慢心率、降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状，预防心肌梗死的发生。 介入治疗 对于冠状动脉狭窄较为严重的患者，可采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI），包括球囊扩张和支架植入等。这种治疗方法能够迅速恢复冠状动脉的血流，缓解心肌缺血症状，提高患者的生活质量。 外科手术治疗 对于冠状动脉病变复杂或介入治疗失败的患者，可考虑进行冠状动脉旁路移植术（CABG），即“搭桥手术”。通过在主动脉和病变冠状动脉远端之间建立一条新的血液通道，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉段，恢复心肌的血流供应。 康复治疗 冠心病患者的康复治疗包括运动康复、心理康复和生活方式调整等多个方面。通过制定个性化的康复计划，帮助患者逐步恢复体力，改善心理状态，提高生活质量。同时，指导患者养成健康的生活习惯，预防冠心病的复发。 三、结语 冠心病作为一种可防可控的疾病，其预防和治疗需要我们从日常生活做起，注重健康饮食、规律运动、戒烟限酒、控制体重、管理压力等方面入手。同时，对于已经确诊为冠心病的患者，应积极配合医生的治疗方案，采取药物治疗、介入治疗或外科手术治疗等多种手段进行综合治疗。通过科学的预防和有效的治疗，我们可以更好地守护心脏健康，远离冠心病的威胁。 杨荣辉 苏州大学附属第一医院总院