如何看肾病早期，中期还是晚期

肾病分期辨识：从早到晚，科学判断守护健康 在探讨肾脏健康的道路上，了解肾病的不同阶段至关重要，这不仅关乎治疗方案的制定，更直接影响到疾病的控制与康复。肾病，作为一类影响肾脏结构和功能的慢性疾病，其发展往往隐匿而渐进，但通过细心观察和科学检测，我们可以有效区分其早期、中期与晚期，从而采取针对性的预防和治疗措施。 早期肾病：细微之处见真章 早期肾病，也被称为肾功能代偿期，此时肾脏虽已受损，但尚能通过自我调节维持基本的生理功能。患者可能仅表现为轻微的尿液改变，如夜尿增多、尿液泡沫增多且不易消散，或是晨起时眼睑、下肢轻微水肿，易被忽视。此外，部分患者可能伴有乏力、食欲不振等非特异性症状。因此，定期进行尿常规、肾功能检查以及肾脏B超等筛查尤为重要。一旦发现异常，如尿蛋白阳性、血肌酐轻度升高等，应及时就医，通过调整生活方式、控制血压血糖、合理用药等手段，有效延缓病情进展。 中期肾病：平衡与干预的关键期 随着病情的发展，肾病进入中期，即肾功能失代偿期。此时，肾脏损害已较为明显，可能出现蛋白尿加重、血尿、贫血、高血压等症状，且这些症状往往相互影响，形成恶性循环。此阶段，保护残余肾功能、控制并发症成为治疗的核心。除了继续坚持基础治疗外，还需根据个体情况制定个性化的治疗方案，如使用免疫抑制剂减少免疫反应对肾脏的损害，或是通过透析前准备，为可能需要的肾脏替代治疗（如血液透析、腹膜透析）做好准备。同时，饮食管理也尤为重要，需严格控制蛋白质、盐分的摄入，以减轻肾脏负担。 晚期肾病：综合治疗，守护生命质量 晚期肾病，即尿毒症期，是肾病发展的终末阶段。此时，肾脏功能已严重受损，几乎完全丧失，患者需依赖肾脏替代治疗维持生命。除了规律透析外，还需积极治疗各种并发症，如肾性贫血、肾性骨病、心血管疾病等，以提高患者的生活质量。同时，肾移植作为终末期肾病的有效治疗手段，也应被纳入考虑范围。对于晚期肾病患者而言，保持乐观心态，积极配合治疗，参与康复训练，对于提升生活品质具有重要意义。 结语 肾病的分期辨识，不仅是对疾病发展程度的科学评估，更是指导治疗、优化管理的重要依据。从早期预警到中期干预，再到晚期的综合治疗，每一步都需精准施策，方能守护好我们的肾脏健康。因此，提高公众对肾病的认识，倡导定期体检，及时发现并干预肾脏病变，是预防肾病、延缓病情进展的关键。让我们携手共筑肾脏健康防线，享受更加美好的生活。 贾忠辉 天津医科大学总医院