慢性胃炎治疗新视角:平衡修复,根源调理 在探讨慢性胃炎这一常见而复杂的消化系统疾病时,我们往往需要从其发病机理出发,寻找更为精准且全面的治疗策略。慢性胃炎,顾名思义,是胃黏膜长期受到各种有害因素侵袭而发生的慢性炎症改变,其症状多样,包括上腹疼痛、饱胀、反酸等,严重影响患者的生活质量。本文旨在从“平衡修复,根源调理”这一新视角出发,为慢性胃炎的治疗提供实际临床指导意义。 一、理解慢性胃炎的病理基础 慢性胃炎的病理变化主要包括胃黏膜的充血、水肿、糜烂乃至萎缩,这些变化往往伴随着胃腺体的减少或消失,导致胃酸分泌异常、消化功能减弱。其发病因素复杂多样,包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、长期服用非甾体抗炎药、精神压力等。因此,治疗慢性胃炎需综合考虑多方面因素,而非单一对症治疗。 二、平衡修复:重建胃黏膜屏障 抑制胃酸分泌与保护胃黏膜并重 对于胃酸分泌过多的患者,合理使用质子泵抑制剂(PPI)或H2受体拮抗剂可有效控制症状,减少胃酸对胃黏膜的进一步损伤。但同时,也应重视胃黏膜保护剂的应用,如硫糖铝、胶体果胶铋等,它们能在胃黏膜表面形成一层保护膜,促进受损黏膜的修复。 促进胃动力,改善消化环境 慢性胃炎患者常伴有胃动力不足,导致食物滞留、发酵,加重症状。因此,适当使用胃动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,有助于促进胃排空,改善消化环境,减少有害物质的滞留。 三、根源调理:消除病因,调整生活方式 根除幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌是慢性胃炎最常见的致病因素之一。对于感染患者,应采用标准的四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素)进行根除治疗,以彻底消除病因,防止病情反复。 调整饮食结构,避免刺激性食物 饮食是慢性胃炎患者日常管理中不可忽视的一环。建议患者采取少食多餐、细嚼慢咽的进食方式,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,增加新鲜蔬菜、水果及富含优质蛋白的食物摄入,以减轻胃的负担,促进胃黏膜修复。 缓解精神压力,保持心情愉悦 精神心理因素在慢性胃炎的发病中扮演着重要角色。长期的精神紧张、焦虑可影响植物神经功能,加重胃黏膜的炎症反应。因此,患者应学会自我调节情绪,保持积极乐观的心态,必要时可寻求心理咨询师的帮助。 四、结语 慢性胃炎的治疗是一个系统工程,需要医患双方共同努力,从平衡修复胃黏膜屏障到根源调理生活方式,全方位、多角度地进行干预。通过科学合理的治疗方案,大多数患者能够得到有效控制,甚至实现临床治愈。同时,我们也应认识到,预防胜于治疗,保持良好的生活习惯和饮食习惯,是预防慢性胃炎发生的关键。希望本文能为广大慢性胃炎患者及医护人员提供有益的参考和借鉴。 张莹 南方医科大学南方医院