慢性肾炎的饮食疗法

慢性肾炎的饮食调养策略 在探讨慢性肾炎这一慢性疾病的管理与治疗中，饮食调养作为非药物治疗的重要组成部分，其重要性不容忽视。慢性肾炎，即慢性肾小球肾炎，是一种以肾功能逐渐减退为特征的疾病，合理的饮食安排能有效减轻肾脏负担，延缓病情进展，提高患者生活质量。 饮食调养的基本原则 控制蛋白质摄入：慢性肾炎患者常伴有不同程度的肾功能损害，蛋白质代谢产物如尿素氮、肌酐等排泄减少，易在体内蓄积。因此，需根据肾功能状况调整蛋白质摄入量，一般推荐优质蛋白（如鱼、瘦肉、蛋、奶等）占总蛋白摄入的50%以上，并适量减少总量，以减轻肾脏负担。 低盐饮食：高盐饮食会增加肾脏负担，促进水钠潴留，加重高血压和水肿症状。因此，患者应严格限制食盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品、加工食品及高盐调味品。 控制水分摄入：对于有水肿或尿量减少的患者，应根据病情调整水分摄入量，避免加重水肿或诱发心力衰竭。 适量限制钾、磷摄入：随着肾功能减退，钾和磷的排泄能力下降，易导致高钾血症和高磷血症。因此，需适量限制含钾、磷丰富的食物，如香蕉、橙子、坚果、动物内脏等。 补充维生素和矿物质：慢性肾炎患者常伴有营养不良，应适量补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以维持机体正常代谢。 具体饮食建议 早餐：选择低脂牛奶或豆浆搭配全麦面包或燕麦粥，既保证了优质蛋白的摄入，又富含膳食纤维，有助于控制血糖和血脂。 午餐：推荐清蒸鱼搭配绿叶蔬菜（如菠菜、西兰花）和一小份糙米或薯类，这样既保证了营养的全面性，又控制了蛋白质、盐分和糖分的摄入。 晚餐：以瘦肉（如鸡胸肉、猪里脊）为主，搭配豆腐、海带等富含植物蛋白和矿物质的食物，以及适量蔬菜，避免油腻和重口味。 加餐：可选择新鲜水果或坚果作为加餐，注意控制量，避免糖分和脂肪摄入过多。 注意事项 每位患者的病情和肾功能状况不同，饮食方案需个体化定制，建议在专业营养师或医生指导下进行。 定期监测肾功能、电解质等指标，及时调整饮食方案。 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适量运动，控制体重，有助于疾病的管理和康复。 总之，慢性肾炎患者的饮食调养是一项系统工程，需要综合考虑患者的营养需求、病情进展及生活习惯等多方面因素。通过科学合理的饮食安排，可以有效减轻肾脏负担，改善患者的营养状况，提高生活质量，为疾病的康复奠定坚实的基础。 李幼宝 南方医科大学南方医院