胃癌,作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均高居不下。随着医学技术的不断发展,胃癌的治疗手段也在不断革新。传统的治疗方式包括手术切除、放疗和化疗等,但近年来,介入治疗逐渐成为胃癌治疗领域的热点。本文将详细解析胃癌介入治疗的进展,特别是药物治疗方面的最新动态。 首先,需要了解的是,介入治疗是一种局部治疗方法,通过将药物或其他治疗物质直接送达肿瘤位置,以减少对全身其他器官的副作用。在胃癌治疗中,介入治疗主要包括动脉化疗栓塞、局部药物注射和靶向治疗等。 动脉化疗栓塞 动脉化疗栓塞(TACE)是一种通过导管将化疗药物直接注入到肿瘤供血动脉,同时进行动脉栓塞,从而切断肿瘤的血供,达到治疗目的的方法。与传统的全身化疗相比,TACE能够提高药物在肿瘤局部的浓度,减少全身毒副作用。此外,TACE还可以与其他治疗方法如手术、放疗等联合使用,提高治疗效果。 局部药物注射 局部药物注射是指将药物直接注射到肿瘤组织内,以提高局部药物浓度,增强治疗效果。这种方法尤其适用于不能手术切除或放疗效果不佳的胃癌患者。局部药物注射可以是单一药物,也可以是药物的联合使用。近年来,随着纳米技术的发展,纳米药物载体在局部药物注射中的应用也越来越广泛,能够提高药物的稳定性和靶向性。 靶向治疗 靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法,具有选择性高、副作用小的优点。在胃癌的靶向治疗中,HER2、VEGF、EGFR等靶点的药物研究和应用取得了显著进展。例如,赫赛汀(Herceptin)是一种针对HER2阳性胃癌的靶向药物,通过阻断HER2蛋白的信号传导,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外,抗血管生成药物如贝伐单抗(Avastin),通过抑制肿瘤血管生成,减少肿瘤的血供,从而达到治疗目的。 免疫治疗 免疫治疗是一种通过激活或增强患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。近年来,免疫治疗在胃癌治疗中取得了突破性进展。例如,PD-1/PD-L1抑制剂通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,恢复机体对肿瘤的免疫反应。此外,CAR-T细胞疗法等新型免疫治疗方法也在胃癌治疗中展现出良好的应用前景。 总之,胃癌介入治疗的进展为患者提供了更多的治疗选择,特别是药物治疗方面,通过提高药物的靶向性和疗效,减少副作用,为胃癌患者带来了新的希望。然而,介入治疗也存在一定的局限性和风险,需要根据患者的具体情况,综合考虑治疗方案。未来,随着研究的深入和技术的进步,胃癌介入治疗将更加精准、有效,为胃癌患者带来更大的生存获益。 周文博 吉林省肿瘤医院湖光院区