头颈部肿瘤：早发现，早治疗，守护生命通道

头颈部肿瘤是一类较为常见的恶性肿瘤，其发病部位包括口腔、咽、喉、鼻腔、副鼻窦和唾液腺等。由于头颈部具有复杂的解剖结构和重要的生理功能，头颈部肿瘤的早期发现和治疗对患者的生活质量和预后至关重要。本文将重点介绍头颈部肿瘤的药物治疗及其在肿瘤综合治疗中的作用。 一、头颈部肿瘤的流行病学 头颈部肿瘤在全球范围内的发病率约为6%至8%，不同地区和种族的发病率存在差异。吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒（HPV）感染、营养不良和遗传因素是头颈部肿瘤的主要危险因素。 二、头颈部肿瘤的临床表现 头颈部肿瘤的临床表现多样，早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的症状包括：无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难、耳痛、鼻塞、鼻衄、口腔黏膜溃疡等。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查。 三、头颈部肿瘤的诊断 头颈部肿瘤的诊断主要依靠影像学检查、病理学检查和临床分期。影像学检查包括CT、MRI、PET-CT等，可发现肿瘤的位置、大小和侵犯范围。病理学检查通过活检或手术切除的肿瘤组织进行病理组织学和分子生物学检查，明确肿瘤的组织类型和生物学特性。临床分期根据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移情况和远处转移情况综合判断。 四、头颈部肿瘤的药物治疗 药物治疗是头颈部肿瘤综合治疗的重要组成部分，包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。 化疗：化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤生长的治疗方法。头颈部肿瘤的化疗可分为诱导化疗、辅助化疗和姑息化疗。诱导化疗是在手术或放疗前进行，以缩小肿瘤体积，提高手术切除率和放疗效果。辅助化疗是在手术或放疗后进行，以消灭残留的肿瘤细胞，减少复发和转移。姑息化疗主要用于晚期或复发的头颈部肿瘤，以缓解症状、延长生存期。 靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子靶点进行的治疗方法，具有选择性高、毒副作用小的优点。头颈部肿瘤的靶向治疗主要包括表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂、血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂等。靶向治疗可与化疗、放疗联合应用，提高疗效。 免疫治疗：免疫治疗是通过激活或增强机体免疫系统，识别和清除肿瘤细胞的治疗方法。头颈部肿瘤的免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、细胞因子治疗等。免疫治疗可提高机体对肿瘤的免疫应答，增强抗肿瘤效果。 五、头颈部肿瘤的综合治疗 头颈部肿瘤的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的一般状况、治疗的可行性和患者的意愿。综合治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期头颈部肿瘤可采取手术或放疗，中晚期头颈部肿瘤常需采取多学科综合治疗。 六、头颈部肿瘤的预防和康复 头颈部肿瘤的预防主要包括戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生、避免长期接触致癌物质等。头颈部肿瘤的康复包括功能锻炼、营养支持、心理干预等，以提高患者的生活质量和生存期。 总之，头颈部肿瘤的药物治疗在综合治疗中发挥着重要作用。早期发现、早期治疗是提高头颈部肿瘤治愈率和生活质量的关键。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以期达到最佳的治疗效果。 谭向荣 浙江省肿瘤医院