介入治疗：中晚期肝癌的“利器”

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。由于肝癌早期症状不明显，很多患者在确诊时已经进入中晚期。对于中晚期肝癌患者来说，手术切除的可能性较小，因此介入治疗成为了一种重要的治疗手段。本文将详细介绍介入治疗在中晚期肝癌治疗中的应用及其优势。 一、肝癌的基本情况 肝癌主要分为肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌三种类型，其中肝细胞癌最为常见。肝癌的发病原因复杂，包括病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病、遗传因素等。早期肝癌往往无明显症状，随着病情发展，患者可能出现上腹不适、消瘦、黄疸、腹水等症状。 二、介入治疗的定义和原理 介入治疗是一种通过影像学引导，将导管插入身体内特定位置，直接对肿瘤进行局部治疗的方法。对于中晚期肝癌患者，介入治疗主要包括经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术（TACE）和射频消融术（RFA）。TACE是将化疗药物和栓塞剂通过导管直接注入肿瘤的供血动脉，使肿瘤组织缺血坏死；RFA则是利用高频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。 三、介入治疗的优势 1. 微创：介入治疗通过皮肤穿刺即可完成，创伤小，恢复快，住院时间短。 2. 针对性强：介入治疗直接作用于肿瘤组织，对正常肝组织的损伤小。 3. 疗效确切：多项研究表明，介入治疗能有效缩小肿瘤体积，延长生存期，提高生活质量。 4. 可重复性强：对于复发或多发的肝癌，介入治疗可以多次进行，适应症广泛。 四、介入治疗的适应症和禁忌症 适应症： 1. 无法手术切除的中晚期肝癌患者。 2. 肝功能Child-Pugh A或B级的患者。 3. 肿瘤直径小于5cm的单发或多发肝癌。 禁忌症： 1. 严重肝功能不全（Child-Pugh C级）。 2. 严重凝血功能障碍。 3. 严重感染或恶液质。 4. 肿瘤侵犯重要血管或胆管。 五、介入治疗的并发症和预防 介入治疗虽然具有微创、疗效确切等优点，但也可能出现一些并发症，如出血、感染、肝功能损害等。为预防并发症的发生，医生会严格掌握适应症，术前进行充分的评估和准备，术中严格无菌操作，术后加强护理和监测。 六、总结 介入治疗作为中晚期肝癌的重要治疗手段，具有创伤小、疗效确切、可重复性强等优点。对于无法手术切除的患者，介入治疗能有效延长生存期，提高生活质量。然而，介入治疗也有一定的适应症和禁忌症，患者在选择时应充分了解并听从专业医生的建议。随着医学技术的不断进步，相信介入治疗在肝癌治疗中的应用将会更加广泛和成熟。 马忠志 湖南省人民医院天心阁院区