肠梗阻简要科普

肠道作为人体消化系统的重要组成部分，承担着食物消化和吸收的重要功能，同时负责将消化后的食物残渣排出体外。正常情况下，肠道通过其内壁的平滑肌进行有规律的蠕动，保证肠道内容物顺利向前移动，完成消化和排泄的过程。然而，当肠道由于某些原因发生阻塞，即形成肠梗阻时，这种正常的蠕动被中断，肠道内容物无法正常通过，从而引发一系列症状和潜在的健康风险。 肠梗阻是一种常见的急腹症，按照成因可以分为两大类：机械性肠梗阻和非机械性肠梗阻。机械性肠梗阻通常由肠道内或肠道外的物理性因素引起，例如肠套叠、肠扭转、肿瘤或粘连带等。这些因素直接阻碍了肠道内容物的流动，导致内容物在梗阻点上方积聚，形成肠梗阻。而非机械性肠梗阻则多由肠道肌肉功能失调引起，如麻痹性肠梗阻，这通常与腹部手术后、腹部创伤或某些神经系统疾病相关，肠道肌肉的蠕动功能受损，同样导致内容物无法正常通过。 肠梗阻的临床表现多样，但典型的症状包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便排气减少或停止。在严重的情况下，患者可能出现腹部不对称的膨隆、肠鸣音异常等症状。肠道内压力的增高不仅会引起患者不适，还可能影响肠道壁的血液供应，导致肠道组织缺血、缺氧，甚至发生肠壁坏死。因此，肠梗阻是一种需要紧急处理的疾病，及时的诊断和治疗对于预防严重并发症至关重要。 诊断肠梗阻通常需要综合病史、体格检查和辅助检查。医生会详细询问患者的病史，包括疼痛的性质、起始时间、伴随症状等，并进行体格检查，观察腹部是否有压痛、反跳痛、肿块等异常体征。辅助检查，如X线平片、CT扫描、超声检查等，可以提供梗阻的位置、范围和可能的原因。在某些情况下，肠镜检查也是必要的，以排除肠道内的病变。 治疗肠梗阻的方法取决于梗阻的原因、类型和严重程度。对于机械性肠梗阻，通常需要手术治疗，以解除肠道的物理性阻塞。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术，具体选择取决于患者的具体情况和医生的判断。非机械性肠梗阻则可能通过药物治疗、胃肠减压等方法来缓解症状。药物治疗可能包括抗胆碱药物、抗痉挛药物等，以减轻肠道痉挛和疼痛。胃肠减压则是通过插入胃管，将梗阻上方积聚的气体和液体引流出来，减轻肠道内的压力。 在治疗过程中，还需要注意患者的水电解质平衡和营养支持。由于肠梗阻可能导致患者无法正常进食，需要通过静脉输液补充必要的水分和电解质，同时提供营养支持。对于长时间无法进食的患者，可能需要考虑使用肠外营养或肠内营养。 预防肠梗阻的关键在于及时发现和治疗可能导致肠梗阻的疾病，如肠道肿瘤、炎症性肠病等。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动等，也有助于维持肠道健康，减少肠梗阻的发生风险。 总之，肠梗阻是一种可能危及生命的急症，了解其原理和症状对于及时诊断和治疗至关重要。通过本文的简要科普，希望能够提高公众对肠梗阻的认识，促进患者的早期识别和及时治疗。对于患者和家属来说，了解肠梗阻的症状和治疗方法，能够在出现相关症状时及时就医，避免病情恶化。对于医生和医疗工作者，深入理解肠梗阻的病理生理机制，有助于提高诊断的准确性和治疗的有效性，为患者提供更好的医疗服务。 廖清环 北海市人民医院