得了冠心病该怎么办？

冠心病是一种常见的心血管疾病，其根本原因在于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死。治疗冠心病的方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术，其中外科手术如冠状动脉旁路移植术（CABG）和冠状动脉介入治疗（PCI）是较为常见的治疗手段。当患者通过手术方式治疗冠心病后，术后的护理工作对患者的恢复和预防再次发病有着至关重要的作用。 伤口护理 冠状动脉手术的伤口护理是术后护理的首要任务。伤口感染不仅会增加患者的痛苦，还可能导致手术失败或引发其他并发症。因此，患者应遵循医嘱，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。在伤口愈合过程中，应避免沾水和进行剧烈运动，防止伤口裂开或感染。若发现伤口红肿、疼痛加剧、有异常分泌物或发热等症状，应立即就医。 药物治疗 术后患者需要长期服用药物来维持心血管健康。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，抗凝药物如华法林可降低血液粘稠度，而降脂药如他汀类药物则有助于控制血脂水平。此外，高血压患者还需服用降压药来维持血压稳定。患者应按时服药，不得随意增减剂量或停药，以避免心血管事件的再次发生。 饮食调整 合理的饮食对于冠心病患者的术后恢复至关重要。患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，增加膳食纤维和抗氧化剂的摄入。具体而言，应减少红肉、油炸食品和高糖食品的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和鱼类。此外，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如坚果和橄榄油，有助于降低胆固醇水平。 适度运动 术后患者应在医生的指导下，根据个人体能和恢复情况，逐渐增加运动。运动不仅能够提高心肺功能，还能促进血液循环，降低血脂和血糖。建议患者从低强度的运动开始，如慢走、瑜伽和太极，随着体能的恢复，可逐步过渡到中等强度的运动，如快走、游泳和骑自行车。运动过程中应注意避免过度劳累，运动前后适当进行热身和放松。 心理调适 冠心病患者术后可能会因为疾病本身和生活方式的改变而产生焦虑、抑郁等心理问题。心理调适对于患者的长期康复同样重要。患者可以通过与家人朋友交流、参加兴趣小组、进行心理咨询等方式来缓解心理压力。保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量和预防疾病复发。 定期随访 术后患者需要定期到医院进行复查，以监控病情的变化和治疗效果。复查项目通常包括心电图、血压、血脂和血糖的检查。定期随访可以使医生及时发现并处理潜在的问题，调整治疗方案。 戒烟戒酒 吸烟和饮酒均会对心血管系统产生不良影响。吸烟会刺激血管收缩，增加心脏负担；而酒精则会损害心肌，导致心律失常。术后患者应严格戒烟戒酒，以减少复发风险。 教育与自我管理 冠心病患者及家属应接受相关的健康教育，了解冠心病的病因、症状和治疗方法，学习日常自我监测和紧急情况下的应对措施。通过教育，患者可以更好地理解自己的病情，提高自我管理能力，预防疾病复发。 总结 冠心病术后护理是一个全面而细致的过程，涉及生活方式的调整、药物治疗的遵循和心理状态的维护。患者应在医生的指导下，综合运用上述护理措施，以促进身体健康的恢复和提高生活质量。同时，患者和家属应保持与医疗团队的良好沟通，共同参与到患者的康复过程中，形成有效的支持网络。通过这些综合措施，患者可以更好地恢复健康，提高生活质量。 李炳宗 苏州大学附属第二医院