甘油三酯升高了，服用非诺贝特时，要注意什么？

在冠心病的预防和治疗中，甘油三酯水平的控制至关重要。甘油三酯是血液中的一种脂质，其水平过高可能增加动脉硬化、心脏病发作和中风的风险。当甘油三酯升高时，医生可能会推荐使用非诺贝特等药物来降低其水平。本文将讨论在服用非诺贝特时应注意的事项，以确保药物的安全性和有效性。 非诺贝特是一种常用于治疗高甘油三酯血症的药物，它属于贝特类药物，通过激活过氧化物酶体增殖激活受体（PPAR）来调节脂质代谢，从而达到降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的作用。然而，正确使用非诺贝特对于患者至关重要。 1. 服用前的评估 在开始使用非诺贝特之前，医生会对患者进行全面的评估，包括但不限于： - 血液检测 ：评估甘油三酯、胆固醇、血糖和肾功能的基线水平。 - 病史询问 ：了解患者是否有肝脏疾病、肾脏疾病或肌肉疾病等可能影响药物代谢的病史。 - 药物相互作用 ：检查患者是否正在使用可能与非诺贝特发生相互作用的药物。 2. 用药剂量 非诺贝特的剂量通常根据患者的具体情况来确定，医生会根据患者的甘油三酯水平、体重和其他健康条件来调整剂量。通常，开始时的剂量较低，之后根据血液检测结果逐步调整。 3. 用药时间 非诺贝特应在餐后服用，以减少胃肠道不适。此外，应遵循医生的指导，不要随意增减剂量或停药。 4. 监测与随访 在服用非诺贝特期间，患者需要定期进行血液检测，以监测甘油三酯和胆固醇水平的变化。此外，还应监测肝功能和肌肉酶水平，因为非诺贝特可能会引起这些指标的异常。 5. 可能的副作用 非诺贝特可能会导致一些副作用，包括腹泻、恶心、肌肉疼痛、肝功能异常等。如果出现严重不良反应，应立即停药并联系医生。 6. 生活方式的调整 药物治疗并不是唯一的解决方案。患者还应调整生活方式，包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟和限酒，这些都是控制甘油三酯水平的重要组成部分。 7. 药物储存 非诺贝特应储存在干燥、避光、儿童无法触及的地方，以保持药物的稳定性和有效性。 总之，非诺贝特是治疗高甘油三酯血症的有效药物，但在使用时必须遵循医生的指导，定期监测，注意药物的副作用，并结合健康的生活方式进行综合管理。通过这些措施，可以最大限度地发挥非诺贝特的疗效，减少冠心病的风险。 申鹏霄 郑州大学第二附属医院本部