静脉输液港,也称为静脉通路装置(Vascular Access Device, VAD),是一种长期植入体内的静脉输液装置,常用于需要反复输液治疗的患者,特别是肾癌等癌症患者。它不仅减轻了患者频繁静脉穿刺的痛苦,也降低了感染的风险,成为疾病治疗中不可或缺的一个部分。然而,正确地携带和维护静脉输液港对于预防并发症和提高治疗效果至关重要。以下是关于携带静脉输液港的注意事项,以帮助患者和家属更好地进行疾病预防和管理。 一、了解静脉输液港的结构与功能 静脉输液港通常由皮下植入的注射座和静脉导管组成。注射座位于皮下,通常位于胸部或上臂,内含有一个或多个储液室,用于接收药物。静脉导管则从注射座延伸至中心静脉,如锁骨下静脉或颈静脉。了解其结构有助于患者正确使用,减少操作失误。 二、定期检查与维护 患者应定期到医院进行输液港的检查和维护,以确保其功能正常,无感染或其他并发症。医护人员会进行必要的清洁和消毒,确保输液港的卫生安全。此外,定期的放射影像学检查有助于监测导管的位置和状态,及时发现并解决可能的问题。 三、日常护理 1. 保持注射座部位的清洁干燥,避免摩擦和撞击,以免引起局部疼痛或感染。可以使用无刺激性的肥皂和水轻轻清洁注射座周围的皮肤。 2. 注意观察注射座周围皮肤的颜色、温度和硬度,如有红肿、发热或硬结,应及时就医。这些可能是感染或炎症的迹象。 3. 避免在注射座部位进行剧烈运动或穿戴紧身衣物,以免对注射座造成压迫。此外,应避免在注射座同侧手臂进行血液压力测量,因为这可能会干扰输液港的功能。 四、输液港使用时的注意事项 1. 输液前后,患者应配合医护人员进行严格的无菌操作,以降低感染风险。这包括使用无菌手套、消毒剂和无菌敷料。 2. 使用过程中,如感到不适,如疼痛、发热等,应立即告知医护人员。这些可能是输液港功能异常或其他并发症的信号。 3. 输液结束后,应按照医护人员的指导,正确处理和储存输液港,防止污染。这通常包括使用无菌敷料覆盖注射座,并确保其在不使用时保持清洁和干燥。 五、预防并发症 1. 预防感染:遵循医护人员的指导,进行适当的局部护理和定期检查。保持个人卫生,避免在注射座部位使用化妆品或护肤品。 2. 预防血栓:根据医生建议,合理使用抗凝药物,减少血栓形成的风险。同时,保持适当的身体活动,以促进血液循环。 3. 预防导管相关并发症:定期进行导管功能评估,及时发现并处理导管移位、堵塞等问题。如果导管发生堵塞,可能需要进行导管冲洗或更换。 六、紧急情况处理 1. 如果注射座部位出现红肿、分泌物增多或有异味,这可能是感染的迹象,应立即就医。在等待就医期间,可以按照医护人员的指导进行局部冷敷或使用抗生素软膏。 2. 如果输液港导管断裂或脱落,应立即停止使用,并尽快就医处理。在就医前,应保持局部清洁干燥,并避免任何可能导致进一步损伤的活动。 通过以上的注意事项,患者可以更好地保护自己的静脉输液港,预防相关并发症,提高治疗效果。肾癌患者在治疗过程中,携带静脉输液港是长期而复杂的管理过程,患者及家属应积极配合医护人员的指导,共同维护患者的健康和安全。此外,患者和家属应了解静脉输液港可能的长期并发症,如导管感染、血栓形成、导管断裂或移位等,并在出现任何异常情况时及时就医。通过良好的沟通和合作,医护人员、患者和家属可以共同确保静脉输液港的安全使用,提高患者的生活质量和治疗效果。 孙芳 河南省胸科医院