为什么做了血液透析还要做血液灌流

肾癌，作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗等。然而，对于肾功能受损的患者，传统的治疗方式可能受限，此时血液透析和血液灌流成为了维持患者生命和提高生活质量的重要手段。本文将深入探讨血液透析与血液灌流在肾癌治疗中的必要配合及其作用机制。 血液透析：清除体内毒素 血液透析是一种通过半透膜来清除血液中的代谢废物和多余水分的治疗方式。在肾癌患者中，肾功能的损害可能导致体内毒素如尿素氮、肌酐等物质的积累，对患者的健康构成威胁。血液透析的过程包括血液从体内抽出，通过透析器中的半透膜，将血液中的毒素和多余水分清除，再将净化后的血液输回体内。 透析器的设计确保了只有小分子毒素和水分能够通过，而大分子蛋白质和细胞则保留在血液中。这样的设计使得血液透析在清除小分子毒素方面表现出色，但对于某些大分子毒素，如某些化疗药物的代谢产物、蛋白质结合毒素等，其清除效果则有限。 血液灌流：去除大分子毒素 血液灌流技术是为了解决血液透析在大分子毒素清除方面的不足而发展起来的。它利用特殊的吸附材料，如树脂或活性炭，这些材料具有极高的吸附能力，能够有效地去除血液中的大分子毒素。在肾癌治疗中，化疗药物的使用可能会产生一些难以通过透析清除的大分子代谢产物，这些代谢产物可能对患者的健康细胞产生毒性作用。 血液灌流的过程包括将患者的血液通过一个含有吸附剂的灌流器，这些吸附剂能够与血液中的大分子毒素结合，从而将其从血液中移除。这种方法对于减轻化疗药物的副作用、提高治疗效果具有重要意义。 肾癌治疗中的综合考虑 在肾癌的综合治疗中，血液透析和血液灌流的联合使用为患者提供了更全面的体内环境净化。以下是这种联合疗法的一些关键优势： 提高治疗效果 ：通过更有效地清除体内毒素，包括小分子和大分子毒素，为化疗、放疗或其他治疗手段创造更有利的体内环境，从而提高治疗效果。 减轻副作用 ：减少体内毒素的积累，可以减轻化疗或放疗可能引起的副作用，如恶心、呕吐、肝肾功能损害等。 改善生活质量 ：清除大分子毒素有助于改善患者的整体健康状况，包括营养状况、体力和精神状态，从而提高生活质量。 支持其他治疗 ：在某些情况下，血液透析和血液灌流可以作为手术前后的支持治疗，帮助患者更好地承受手术带来的身体压力。 结论 血液透析和血液灌流的结合使用，在肾癌治疗中扮演着至关重要的角色。它们不仅有助于清除体内毒素，还为患者提供了更全面的治疗效果和生活质量的改善。在肾癌患者的治疗过程中，医生会根据患者的具体情况和治疗需要，制定合适的透析和灌流方案，以确保最佳的治疗效果。 此外，肾癌患者在治疗期间还需要密切关注肾功能的变化，定期进行血液和尿液检查，以及时调整治疗方案。同时，合理的饮食和生活方式的调整也是提高治疗效果和生活质量的重要因素。 通过本科普文案，我们希望患者和家属能够更好地理解肾癌治疗中的合理用药和治疗措施，从而在与医生的合作中做出更明智的决策。同时，也呼吁医疗工作者不断探索和优化肾癌的治疗方案，以期为患者带来更好的治疗效果和更高的生活质量。 王守峰 临沂市人民医院